白內(nèi)障是各種原因?qū)е碌木铙w蛋白變性,，從而引起晶狀體混濁，導(dǎo)致視物模糊,，是眼科常見的致盲性疾病,。手術(shù)治療是白內(nèi)障的主要手段,。白內(nèi)障的手術(shù)方法很多，比如囊內(nèi)摘除術(shù),，大切口囊外摘除術(shù)和目前主流的超聲乳化摘除術(shù),，以及飛秒激光輔助的超聲乳化摘除術(shù)，手術(shù)技術(shù)和設(shè)備的進步,，使得手術(shù)的安全性大大提高,。

  摘除白內(nèi)障后，醫(yī)生需要為患者植入一枚透明的人工晶體替代原來混濁的晶體,，目前臨床上可以選擇的人工晶體可以說是琳瑯滿目,，那么我們應(yīng)該如何為自己選擇一枚適合自己的人工晶體呢？

  根據(jù)不同的分類標(biāo)準,，人工晶體可以分為不同的類型,，但大部分患者最關(guān)心的就是術(shù)后能否既看清遠處的物體又看清近處的物體，這個就是由人工晶體光學(xué)部的功能決定的,，根據(jù)光學(xué)部的功能不同,，人工晶體可以分為單焦點人工晶體，多焦點人工晶體和散光矯正型人工晶體,。

  單焦點人工晶體是指光線經(jīng)過人工晶狀體后匯聚于一個焦點,，植入此類人工晶體后，我們往往只能看清一個焦點上的物體,，或遠焦點,，或中焦點，或近焦點（取決于醫(yī)生根據(jù)患者的需求所預(yù)留的屈光度數(shù)）,。此類人工晶體設(shè)計簡單,，所有患者均適用,。

  多焦點人工晶體是指光線經(jīng)過人工晶狀體后匯聚于多個焦點（兩個或更多），植入此類人工晶體后,，我們可以在脫鏡狀態(tài)下同時看清多個焦點上的物體,，有同時看遠看近需求，術(shù)后又有脫鏡意愿的患者可以考慮此類人工晶體,。

  白內(nèi)障患者角膜散光的存在,，會導(dǎo)致光線不能匯聚成一個清晰的焦點，而是一個模糊的光斑,，嚴重影響視覺質(zhì)量,，而散光矯正型人工晶狀體則可以矯正角膜散光，提高成像質(zhì)量,，讓我們看得更加清晰,。當(dāng)然白內(nèi)障術(shù)后角膜散光的矯正還有很多方法，比如術(shù)后戴鏡,、角膜緣松解切口,、透明角膜切口或角膜激光手術(shù)等，不同情況下醫(yī)生會為患者選擇合適的矯正方法,。

  功能性人工晶體對眼部條件的要求往往也比較高,，所以在手術(shù)前，還需要做必要的眼部檢查,，醫(yī)生會根據(jù)具體檢查結(jié)果評估患者是否適合或需要植入功能性人工晶狀體,。

  盡管各種各樣的人工晶體已經(jīng)應(yīng)用于臨床，能夠滿足不同人群的需求,，但是,，人工晶體畢竟是人工材料，它永遠無法完全取代自然晶體,，而只能最大限度地模擬自然晶體的部分功能,，其使用習(xí)慣跟自然晶體完全不同，所以,，植入人工晶體后,，我們需要積極的適應(yīng)和學(xué)習(xí)，才能讓人工晶體更好地發(fā)揮作用,。

  □中山大學(xué)中山眼科中心海南眼科醫(yī)院副主任醫(yī)師 楊靜