當期立秋已過,,不過今年立秋仍處于“三伏天”的中伏,全國大部分地區(qū)依然炎熱,,也就是咱們經(jīng)常說的“秋老虎”,。廣東省人民醫(yī)院心血管病研究所主任醫(yī)師,、廣東省心血管病中心副主任馮穎青提醒,,患有高血壓,、高血脂,、高血糖的“三高”人群要避免長時間暴露在高溫高濕的環(huán)境中或劇烈運動,,保持充足的水分攝入,避免驟冷驟熱,,注意監(jiān)測血壓,、血糖和血脂等指標的變化。
運動后不要馬上吹空調(diào)
“當前正值三伏天,,對于‘三高’人群來說,,需要預防心血管疾病的風險?!瘪T穎青說,,在白天高溫時段,避免劇烈運動,,可以選擇清晨或傍晚進行輕度體育活動,,清晨起床測量血壓正常,喝水后可以開始運動,。
此外,,保持充足的水分攝入至關(guān)重要。高溫天氣導致出汗甚至脫水,,增加血液黏稠度,,加重心臟負擔,而且出汗多,,鈉鉀流失,,可能引起心律失常,有些人會從高血壓變成低血壓,,特別是老人家,,甚至會出現(xiàn)休克的表現(xiàn)?!耙S時補充身體所需水分,,出門時隨身攜帶充足的水,不要到渴的時候才喝水,?!瘪T穎青提醒。
如何健康喝水,?馮穎青建議,,少量多次地飲水,每次50-100毫升為宜,,以白開水為主,,出汗多時需適量補充電解質(zhì),例如在水中加少許鹽,口感略帶咸味即可,。晚間睡前和清晨起床后,,喝一杯溫水或常溫水,有助于降低血液粘稠度,,減少心腦血管疾病的發(fā)生風險,。
“從室外回家,特別是剛運動回家,,切勿立即進入溫度很低的空調(diào)房或沖冷水澡,。”馮穎青提醒,,溫差大可能引起外周血管收縮和血壓升高,,而且會引起感冒,增加心腦血管事件的風險,。
在飲食方面,,要做到清淡飲食,避免高油,、高糖,、高鹽的食物,增加高纖維食物的攝入,,也可以適當選擇清涼的綠豆沙,、銀耳羹、蓮子湯等,,既可補充水分,,又能清熱解暑。
馮穎青說,,對心血管病患者來說,,高溫天氣下易出現(xiàn)疲勞和焦慮,加重病情,。保持良好的心態(tài),,每天保證6-7小時的睡眠是預防心血管事件的重要措施之一。
值得關(guān)注的是,,三伏天期間,,“三高”人群要特別注意監(jiān)測血壓、血糖和血脂等健康指標的變化,。雖然夏季血壓可能會下降,但患者切勿擅自減少或停止藥物治療,,這可能會引起血壓反彈,。
馮穎青建議,如血壓波動,應(yīng)及時就醫(yī),,與醫(yī)生討論是否需要調(diào)整藥物,,若出現(xiàn)頭暈、惡心,、嘔吐,、半身麻木、胸前憋悶,、呼吸不暢等癥狀,,建議盡早到醫(yī)院就醫(yī)。
高血壓人群運動要適度量力
對于高血壓人群來說,,如何科學運動,、健康飲食?馮穎青介紹,,要堅持有規(guī)律的運動,,以有氧運動為主,注意適度量力,,循序漸進,,避免突然大幅度增加運動強度、時間,、頻率或類型,。
如何判斷運動強度是否適合自己?馮穎青說,,可以通過心率,、主觀用力感覺或講話測試來確定。具體來說,,心率不能太高,,以自我感覺不難受為準;運動后主觀感受是有點吃力,,感覺不輕松,,但也不很用力,最好是運動后感覺心情愉悅,、精神飽滿最好,;可以正常節(jié)奏說話,但不能唱歌,。
“血壓太高不適宜運動,。”馮穎青提醒,,若運動前收縮壓和/或舒張壓超過180mmHg和/或110mmHg,,應(yīng)控制血壓后再運動,運動時要注意血壓的上限不能超過180mmHg和/或110mmHg。出現(xiàn)高血壓臨床合并癥的患者,,運動前應(yīng)該進行運動測試,,并根據(jù)測試結(jié)果進行相應(yīng)的運動訓練。
馮穎青提醒,,進行力量訓練,,尤其是大負荷的力量訓練時,避免屏氣動作,,以減少胸膜腔內(nèi)壓和肺內(nèi)壓增加導致的心肌供血不足風險,。“不要從高強度運動中快速停止,,應(yīng)逐漸降低強度,,保持放松時間5分鐘以上,注意防范運動后低血壓風險,?!?/span>
針對高血壓人群的飲食,馮穎青建議,,以植物性食物為主,、動物性食物適量,限制鈉的攝入量,,每人每日食鹽攝入量逐步降至5g以下,,控制高鈉食物攝入,如腌制品,、辛辣食品等重口味的食物,,可以增加富含鉀的食物攝入,如蔬菜,、水果,、雜豆等。
此外,,保證新鮮蔬菜和水果攝入量,,減少飽和脂肪酸和膽固醇攝入,提高不飽和脂肪酸攝入比例,,如魚,、堅果等,盡量避免反式脂肪酸攝入,,如起酥油,、反復使用的油、人造奶油,、甜品等,,限制飲酒或不飲酒,。
□汪祥波 卞德龍