當期立秋已過,不過今年立秋仍處于“三伏天”的中伏,,全國大部分地區(qū)依然炎熱,也就是咱們經常說的“秋老虎”,。廣東省人民醫(yī)院心血管病研究所主任醫(yī)師,、廣東省心血管病中心副主任馮穎青提醒,患有高血壓,、高血脂,、高血糖的“三高”人群要避免長時間暴露在高溫高濕的環(huán)境中或劇烈運動,保持充足的水分攝入,,避免驟冷驟熱,,注意監(jiān)測血壓、血糖和血脂等指標的變化,。
運動后不要馬上吹空調
“當前正值三伏天,,對于‘三高’人群來說,需要預防心血管疾病的風險,?!瘪T穎青說,在白天高溫時段,,避免劇烈運動,,可以選擇清晨或傍晚進行輕度體育活動,清晨起床測量血壓正常,,喝水后可以開始運動,。
此外,保持充足的水分攝入至關重要,。高溫天氣導致出汗甚至脫水,,增加血液黏稠度,加重心臟負擔,,而且出汗多,,鈉鉀流失,可能引起心律失常,,有些人會從高血壓變成低血壓,,特別是老人家,甚至會出現休克的表現?!耙S時補充身體所需水分,,出門時隨身攜帶充足的水,不要到渴的時候才喝水,?!瘪T穎青提醒。
如何健康喝水,?馮穎青建議,,少量多次地飲水,每次50-100毫升為宜,,以白開水為主,,出汗多時需適量補充電解質,例如在水中加少許鹽,,口感略帶咸味即可,。晚間睡前和清晨起床后,喝一杯溫水或常溫水,,有助于降低血液粘稠度,,減少心腦血管疾病的發(fā)生風險。
“從室外回家,,特別是剛運動回家,,切勿立即進入溫度很低的空調房或沖冷水澡?!瘪T穎青提醒,,溫差大可能引起外周血管收縮和血壓升高,而且會引起感冒,,增加心腦血管事件的風險,。
在飲食方面,要做到清淡飲食,,避免高油,、高糖、高鹽的食物,,增加高纖維食物的攝入,,也可以適當選擇清涼的綠豆沙、銀耳羹,、蓮子湯等,,既可補充水分,又能清熱解暑,。
馮穎青說,,對心血管病患者來說,,高溫天氣下易出現疲勞和焦慮,加重病情,。保持良好的心態(tài),,每天保證6-7小時的睡眠是預防心血管事件的重要措施之一。
值得關注的是,,三伏天期間,,“三高”人群要特別注意監(jiān)測血壓、血糖和血脂等健康指標的變化,。雖然夏季血壓可能會下降,,但患者切勿擅自減少或停止藥物治療,這可能會引起血壓反彈,。
馮穎青建議,,如血壓波動,應及時就醫(yī),,與醫(yī)生討論是否需要調整藥物,若出現頭暈,、惡心,、嘔吐、半身麻木,、胸前憋悶,、呼吸不暢等癥狀,建議盡早到醫(yī)院就醫(yī),。
高血壓人群運動要適度量力
對于高血壓人群來說,,如何科學運動、健康飲食,?馮穎青介紹,,要堅持有規(guī)律的運動,以有氧運動為主,,注意適度量力,,循序漸進,避免突然大幅度增加運動強度,、時間,、頻率或類型。
如何判斷運動強度是否適合自己,?馮穎青說,,可以通過心率、主觀用力感覺或講話測試來確定,。具體來說,,心率不能太高,,以自我感覺不難受為準;運動后主觀感受是有點吃力,,感覺不輕松,,但也不很用力,最好是運動后感覺心情愉悅,、精神飽滿最好,;可以正常節(jié)奏說話,但不能唱歌,。
“血壓太高不適宜運動,。”馮穎青提醒,,若運動前收縮壓和/或舒張壓超過180mmHg和/或110mmHg,,應控制血壓后再運動,運動時要注意血壓的上限不能超過180mmHg和/或110mmHg,。出現高血壓臨床合并癥的患者,,運動前應該進行運動測試,并根據測試結果進行相應的運動訓練,。
馮穎青提醒,,進行力量訓練,尤其是大負荷的力量訓練時,,避免屏氣動作,,以減少胸膜腔內壓和肺內壓增加導致的心肌供血不足風險?!安灰獜母邚姸冗\動中快速停止,,應逐漸降低強度,保持放松時間5分鐘以上,,注意防范運動后低血壓風險,。”
針對高血壓人群的飲食,,馮穎青建議,,以植物性食物為主、動物性食物適量,,限制鈉的攝入量,,每人每日食鹽攝入量逐步降至5g以下,控制高鈉食物攝入,,如腌制品,、辛辣食品等重口味的食物,可以增加富含鉀的食物攝入,,如蔬菜,、水果,、雜豆等。
此外,,保證新鮮蔬菜和水果攝入量,,減少飽和脂肪酸和膽固醇攝入,提高不飽和脂肪酸攝入比例,,如魚,、堅果等,盡量避免反式脂肪酸攝入,,如起酥油,、反復使用的油、人造奶油,、甜品等,,限制飲酒或不飲酒。
□汪祥波 卞德龍