很多人都有過(guò)乏力的癥狀,,不過(guò)如果持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),,且伴有眼皮下垂不能睜開(kāi),甚至吃不下飯,、呼吸困難等癥狀,,就要警惕可能是一種罕見(jiàn)病——重癥肌無(wú)力。今年54歲的梁先生(化名)也出現(xiàn)了類(lèi)似癥狀,,多方求醫(yī)最終確診為重癥肌無(wú)力,,所幸在高州市人民醫(yī)院經(jīng)過(guò)精心治療,病情得到有效控制,,癥狀明顯改善,,恢復(fù)了正常生活。
“今年5月份開(kāi)始,,左眼眼皮逐漸下垂,,自己無(wú)法睜開(kāi),刷牙、梳頭等簡(jiǎn)單動(dòng)作堅(jiān)持不了幾下就累了,,走路,、爬樓梯更是氣喘得厲害,做什么都沒(méi)力氣,?!绷合壬貞洠?dāng)時(shí)四處尋醫(yī)一個(gè)多月,,都沒(méi)查出來(lái)是什么病,。隨著時(shí)間推移,癥狀一天天加重,,梁先生還陸續(xù)出現(xiàn)了吞咽,、呼吸困難等癥狀,已經(jīng)嚴(yán)重影響了正常的工作和生活,。
好在事情迎來(lái)了轉(zhuǎn)機(jī),。6月初,梁先生在家人的陪同下來(lái)到了高州市人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科二區(qū)就診,,經(jīng)過(guò)詳細(xì)檢查,,才終于揪出了“元兇”——重癥肌無(wú)力?!盎颊叩腗G-ADL(重癥肌無(wú)力日?;顒?dòng)量表)評(píng)分為14分,屬于中重度肌無(wú)力,,已進(jìn)入急性加重期,。”神經(jīng)內(nèi)科二區(qū)容宇主治醫(yī)師接診后,,在黃丹丹主任的指導(dǎo)下,,迅速組織團(tuán)隊(duì)研討,為梁先生定制治療方案,。
考慮梁先生屬于乙酰膽堿受體(AChR)抗體陽(yáng)性的成人全身型重癥肌無(wú)力患者,,醫(yī)生團(tuán)隊(duì)決定采用已獲批上市并進(jìn)入醫(yī)保目錄的靶向治療藥物,快速精準(zhǔn)靶向清除致病抗體,,從而達(dá)到治療重癥肌無(wú)力的目的,,且副作用相比激素和傳統(tǒng)免疫制劑更少,帶來(lái)治療新突破,。
一切進(jìn)展順利,。經(jīng)過(guò)三個(gè)周期的治療,梁先生的病情控制穩(wěn)定,,癥狀明顯好轉(zhuǎn),,MG-ADL評(píng)分從14分降至0分,,服藥逐漸減量,基本恢復(fù)了正常生活,?!爸罢麄€(gè)人病殃殃的,上廁所都要人扶,,現(xiàn)在可以自己開(kāi)車(chē)上班了,,精氣神都回來(lái)了,,很感謝醫(yī)生,。”梁先生開(kāi)心地說(shuō),。
專(zhuān)家介紹,,重癥肌無(wú)力是一種自身免疫性疾病,可以理解為患者的免疫系統(tǒng)出現(xiàn)了故障,,生成致病抗體,,導(dǎo)致神經(jīng)發(fā)出的指令無(wú)法調(diào)動(dòng)肌肉發(fā)力,進(jìn)而導(dǎo)致全身多處肌肉組織受累(如眼肌,,咽喉部,,四肢等),嚴(yán)重時(shí)可引起呼吸衰竭危及生命,,嚴(yán)重?fù)p害患者的日常生活,、工作和社交。專(zhuān)家提醒,,一旦發(fā)現(xiàn)有眼瞼下垂,、視物成雙、吞咽困難,、四肢無(wú)力,、呼吸費(fèi)力等癥狀,應(yīng)及時(shí)到神經(jīng)內(nèi)科就診,,明確診斷后及早進(jìn)行規(guī)范治療,。 □雷云怡