日前，一位50多歲的阿叔腸管被鴨蛋大的腫瘤堵住,，腹脹,、腹痛,，排便困難,，令他寢食難安,，苦不堪言,，在高州市人民醫(yī)院多學(xué)科團(tuán)隊合作下,，成功摘除直腸和乙狀結(jié)腸連接處腫瘤,，讓他喜獲康復(fù),，現(xiàn)已康復(fù)出院。

  這位阿叔姓趙（化姓）,，長年在外地打工,，最近他頻繁腹脹腹痛，排便不暢,，每次持續(xù)一周,，好不容易排空后又便秘。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院被查出“直腸和乙狀結(jié)腸連接處惡性腫瘤伴不完全腸道梗阻”,，腸管下段被一顆鴨蛋大的惡性腫瘤堵住,，腫瘤幾乎完全堵住并穿透腸管長到腸外壁，伴肝臟,、腹腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,，當(dāng)?shù)蒯t(yī)生認(rèn)為腫瘤大且有轉(zhuǎn)移，切除腫瘤風(fēng)險高,，即使手術(shù)切除腸腫瘤,，其他部位的多發(fā)腫瘤也難以完全清除；不切除腫瘤,，便秘問題又難以解決,。遂在腹部臨時開個造口，排泄物從腹壁造口排出來,，不經(jīng)過腫瘤堵住的下段腸管,，暫時解決排便問題。

  做完造口術(shù)的趙叔覺得腫瘤就像一個定時炸彈,，只有拆除了才能解決根本問題,，經(jīng)過多方打聽,，最后來到高州市人民醫(yī)院求醫(yī)。經(jīng)過診斷,，他除了直腸,、乙狀結(jié)腸惡性腫瘤，還存在腸系膜上動脈局限性夾層,、支氣管哮喘,、雙側(cè)大腦半球多發(fā)缺血灶的基礎(chǔ)疾病。

  病情復(fù)雜,，該院組織了肛腸痔瘡科,、綜合血管介入科、神經(jīng)內(nèi)科,、呼吸內(nèi)科,、麻醉科、外科ICU多學(xué)科專家大會診,，詳細(xì)分析病情,，制定了“先化療縮小腫瘤，再行手術(shù)切除”的治療方案,。

  經(jīng)過6個月的化療,，趙叔的肝臟、腹腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移腫瘤生長速度被抑制,，體積明顯縮小,，直腸鴨蛋大的腫瘤縮小至鵪鶉蛋大小。在肛腸痔瘡科李維主任指導(dǎo)下,，胡自康副主任醫(yī)師精心施術(shù),，術(shù)中動作輕柔，注意血管保護(hù),，在腹腔鏡下松解分離腸系膜和小盆腔交界處粘連,，切除腫瘤周圍一小段乙狀結(jié)腸和直腸，將兩端未長腫瘤的腸道重新接通,，恢復(fù)腸道的連續(xù)性,。

  趙叔在手術(shù)前想給主刀醫(yī)生胡自康塞一個大紅包，胡醫(yī)生非常堅定地推辭了,，他表示：“救死扶傷是醫(yī)生的天職,，我會盡全力做好手術(shù)，醫(yī)院是不收紅包的,?！?/p>

  在專家團(tuán)隊和護(hù)理團(tuán)隊的精心照料下，趙叔恢復(fù)順利，術(shù)后僅1天便可吃清流質(zhì)飲食,，3天后可以吃半流質(zhì)飲食,，2周后達(dá)出院標(biāo)準(zhǔn)。出院前,，趙叔拉著醫(yī)生護(hù)士的手,，連聲表達(dá)謝意：“現(xiàn)在我吃得下，拉得出,，腫瘤也切除了,，舒服好多。你們的治療技術(shù)和護(hù)理服務(wù)好,，解除我的病痛,，還不收紅包，仁心仁術(shù),。”

  出院時該院專家囑咐趙叔,，3個月后再回院再行手術(shù)將腹壁腸體接回體內(nèi)橫結(jié)腸,，到時可以恢復(fù)正常通道肛門排便。假如一次手術(shù)產(chǎn)生2個接口,，易造成腸瘺,；等下段腸體接口長好后，再接上段腸體,，對今后的康復(fù)更好,，生活也更便利。

□何婷婷