
多學科團隊協(xié)作進行鋼鐵異物取出手術,。
近日,廣東省第二人民醫(yī)院(省二醫(yī))成功救治了一名因沖突導致鋼針貫穿氣管的18歲少年小田,。在多學科醫(yī)護人員的緊密協(xié)作下,,小田得以轉危為安。
患者小田(化名)是貴州人,,今年剛滿18歲,,近日與朋友發(fā)生口角,雙方拳腳相加,。在激烈的肢體沖突過程中,,小田的后背被鋼針貫穿,隨時會有生命危險,。
接診小田后,,省二醫(yī)急診科立即為他安排胸腹部CT檢查,。檢查結果顯示,小田的胸部存在創(chuàng)傷性異物,,不僅貫穿了胸椎椎管和T3椎體,還深深刺入了主支氣管,,造成了氣管貫通傷,。更為嚴重的是,異物還導致了右側氣胸,,肺組織被壓縮了80%,。
氣管貫通傷是一種嚴重的外傷,它意味著氣管被外力破壞,,形成了貫穿性的傷口,。這種傷口可能導致呼吸困難、窒息等嚴重后果,,甚至危及生命,。同時,鋼針還造成了肺挫裂傷,。肺挫裂傷是指肺部在外力作用下,,出現(xiàn)組織挫傷、撕裂等病理改變,。這種傷害可能導致肺部出血,、呼吸困難、肺部感染等一系列并發(fā)癥,,嚴重影響患者的健康,。
面對小田如此嚴重的傷勢,省二醫(yī)迅速啟動了綠色通道,,心胸外科,、脊柱骨科、重癥醫(yī)學科,、手術室,、麻醉科等多個科室的醫(yī)護人員迅速集結,共同制定了手術方案,,并做好充分的術前準備,。
手術室內(nèi),心胸外科與脊柱外科醫(yī)護團隊緊密配合,,無縫對接,。心胸外科主任醫(yī)師王明智和副主任醫(yī)師李學軍通過纖細的胸腔鏡鏡頭,精準地定位了小田胸腔內(nèi)的異物和傷口,。胸腔可見鋼針穿過,、主支氣管鋼針貫穿,、游離縱隔胸膜、右上肺挫裂傷,,病情十分兇險,。心胸外科團隊立即進行下一步手術操作,取出鋼針并修補傷口,,避免出現(xiàn)大出血,。
同時,脊柱外科團隊手法嫻熟地固定胸椎,,穩(wěn)穩(wěn)守護神經(jīng)中樞,,避免鋼釘移位引發(fā)癱瘓風險。
經(jīng)過長達三小時的緊張手術,,手術團隊成功為小田取出了鋼釘,,并對受損的氣管進行了精細的修補,讓他脫離了生命危險,。
術后,,小田被送入心胸外科監(jiān)護室。在醫(yī)護人員的精心照料下,,目前,,他的生命體征平穩(wěn),雙下肢可移動,,肌力正常,。
□黃怡辛 朱秀喜