“最近身體好很多了,，胃口也好，也不貧血了,，多謝醫(yī)生關心……”近日,，高州市人民醫(yī)院對接受盆腔臟器聯(lián)合切除術后半年的廣西北流患者江姨（化名）進行了電話回訪,，江姨及家人開心地分享了身體恢復情況，并對醫(yī)生表示感謝,。

  半年前,，60歲的江姨因?qū)m頸癌放射治療后并發(fā)“直腸陰道膀胱瘺”，糞便,、尿液從陰道內(nèi)流出,，苦不堪言。所幸在高州市人民醫(yī)院經(jīng)過肛腸痔瘡科,、泌尿外科,、婦科等多學科團隊施行“腹腔鏡盆腔臟器聯(lián)合切除+盆底生物補片重建”手術獲治，生活質(zhì)量得到改善,。

  “放射性直腸損傷是盆腔惡性腫瘤（宮頸癌等）放射治療后常見的并發(fā)癥,，晚期嚴重時表現(xiàn)為多臟器的瘺、穿孔,、梗阻,、狹窄、出血等,?！备咧菔腥嗣襻t(yī)院肛腸痔瘡科主任李維表示，隨著腫瘤患者生存期的延長,，緩解臨床癥狀和改善患者預后成為臨床診療的重要考量,。

  在此次治療過程中，肛腸痔瘡科韋萬程副主任醫(yī)師在李維主任的指導下聯(lián)合泌尿外科一區(qū)主任丁勇泉,、婦科二區(qū)負責人盧少紅副主任以及麻醉科一區(qū)團隊,，經(jīng)過反復研討，為患者制定個性化治療方案,，預期目標保留患者原造口,、切除病灶、恢復腸道連續(xù)性,、尿路改道以及重建盆底,。

  該手術涉及多臟器系統(tǒng)切除與重建，難度大，風險高,，十分考驗手術團隊的綜合能力,。最終，在多方努力下,，經(jīng)過數(shù)小時奮戰(zhàn),，手術順利完成。術后,，患者恢復情況良好,，癥狀得到明顯改善。

  放射性直腸損傷的治療一直是臨床診治的難點,，而傳統(tǒng)治療方法往往難以徹底解決患者的病痛,。隨著近年手術技術的發(fā)展，盆腔臟器聯(lián)合切除術已成為重要的治療方式,。該手術通過精準切除受損的直腸部分,，聯(lián)合切除受影響的鄰近盆腔臟器，一方面清除病變組織,，阻止病情惡化,，另一方面進行相應的臟器重建或替代，盡可能恢復盆腔臟器的正常解剖結構和生理功能,。

  盆腔臟器聯(lián)合切除術的應用,，是高州市人民醫(yī)院不斷探索和創(chuàng)新的成果，為放射性直腸損傷患者提供了治療新選擇,。近年來,，該院肛腸痔瘡科積極與泌尿外科、婦科等開展跨學科協(xié)作,，針對放射性腸損傷患者的治療方案不斷革新,，已形成較為完善的綜合治療體系，至今成功開展放射性腸損傷外科手術30余例,。

  □雷云怡