史偉教授(右二)帶教查房中,。
“復(fù)查腎功能各項(xiàng)指標(biāo)都穩(wěn)定,。”2月初,,在高州市人民醫(yī)院腎臟內(nèi)科一區(qū)門診,,已經(jīng)脫離血液透析(以下簡稱血透)3年的中學(xué)生小穎(化名)懸在半空的心再次落回實(shí)處。
2021年,,12歲那年,,患有膜增生性腎小球炎的小穎,曾被“判刑”——需要長期血透,。從外地醫(yī)院輾轉(zhuǎn)回到高州市人民醫(yī)院后,,在腎病中心醫(yī)療團(tuán)隊(duì)精心治療下,不到一年的時間,,小穎的腎功能好轉(zhuǎn)并維持穩(wěn)定,,擺脫一周三次的血透噩夢,重啟學(xué)校之旅,,回歸到正常的生活中,。
一次平常的發(fā)燒后,,小穎開始總是有氣無力,干啥都沒勁,,活動后這種感覺更加明顯,。當(dāng)時,家里人不重視,,一周后,,小穎的情況越發(fā)嚴(yán)重,到醫(yī)院檢查,。不查不知道,,一查嚇一跳:小穎的肌酐高達(dá)460umol/l,超出了正常范圍6倍之多,;腎小球過濾率僅為正常人的1/4,;24小時尿蛋白定量則是達(dá)7590mg之高,提示腎病綜合征并急性腎衰竭,。
為了進(jìn)一步治療,,小穎上到廣州,,通過腎穿刺確診“膜增生性腎小球腎炎Ⅲ型”,,腎功能降至尿毒癥期,需要靠血透維持生命,。從那時起,,猶如被“判刑”的小穎開始了家里、醫(yī)院兩邊跑的日子,,一邊吃藥一邊進(jìn)行每周三次的血透,。
在維持性血透的日子里,作為高州人的小穎家人了解到高州市人民醫(yī)院引進(jìn)了我國慢性腎臟病規(guī)范化診治的主要倡導(dǎo)者和奠基人之一,,時任國家衛(wèi)健委腎臟病質(zhì)控中心專家組專家,、廣東省人民醫(yī)院腎內(nèi)科原主任、博士生導(dǎo)師史偉教授擔(dān)任該院腎病中心主任,,便入住到該院腎病中心,。
腎臟的損傷逆轉(zhuǎn)難,膜增生性腎小球腎炎Ⅲ型極為少見,,屬于難治性腎炎,,“我們的目標(biāo)是改善腎功能,讓患者擺脫一周三次的血透,,回歸正常生活,,保證生活質(zhì)量”。史偉教授帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)嚴(yán)謹(jǐn)分析小穎的病情,,進(jìn)行深入的系統(tǒng)性研究,,最終制定了科學(xué)的治療方案,。
功夫不負(fù)有心人,團(tuán)隊(duì)的治療方案開始起效,。經(jīng)過大半年治療,,小穎的腎功能各項(xiàng)指標(biāo)均好轉(zhuǎn)并趨于穩(wěn)定,尿量逐步恢復(fù)正常,,沒有水腫,,只需吃藥打針維持就不用再血透了,可以和以前一樣回學(xué)校正常上課了,。
至今,,小穎已經(jīng)門診隨訪3年,腎功能各項(xiàng)指標(biāo)一直維持穩(wěn)定,。 □林楚嫻