65歲的陳叔一年來飽受咳嗽、咳痰,、氣促之苦，多次就醫(yī)均未能找到病因,。經(jīng)過一次CT、三次門診及多次對癥治療,，癥狀仍反復(fù)出現(xiàn),。直到3月17日，在廣州市第十二人民醫(yī)院（市十二醫(yī)院）,，醫(yī)生終于通過纖維支氣管鏡找到了罪魁禍?zhǔn)住粔K在陳叔肺里“安家”了一年多的魚骨,。

  據(jù)陳叔回憶，一年前吃魚時曾有劇烈嗆咳,，但當(dāng)時癥狀自行緩解,，他并未在意。然而,，此后咳嗽,、氣促癥狀反復(fù)出現(xiàn)，嚴(yán)重影響了他的生活質(zhì)量,。

  在市十二醫(yī)院,，醫(yī)生通過胸部CT發(fā)現(xiàn)左下肺支氣管有可疑異物影像，結(jié)合陳叔的病史,，醫(yī)生高度懷疑魚骨滯留,。隨后的纖維支氣管鏡檢查證實了醫(yī)生的猜想,，鏡下清晰可見一塊疑似骨頭的異物嵌頓于左下肺支氣管,，周圍組織已形成化膿性炎癥。

  呼吸科副主任醫(yī)師陳子謂表示，氣道異物在臨床中并不少見,，包括魚刺,、骨片、假牙,、花生,、堅果及小玩具等。這些異物可能導(dǎo)致不明原因咳嗽,、肺部感染,，且誤診漏診率較高。他提醒,，氣道異物滯留可能引發(fā)嚴(yán)重后果,，如急性氣道阻塞、窒息,，慢性則可能導(dǎo)致阻塞性肺炎,、肺膿腫甚至支氣管胸膜瘺等。

  為了取出這塊魚骨,，市十二醫(yī)院呼吸科團(tuán)隊進(jìn)行了精心的術(shù)前準(zhǔn)備,。在抗感染治療控制局部炎癥后，3月27日,，醫(yī)生為陳叔實施了纖維支氣管鏡異物取出術(shù),。由于魚骨不規(guī)則且部分骨塊軟化，嵌頓位置狹窄,、炎癥水腫,，手術(shù)難度較大。但經(jīng)過醫(yī)生們的精細(xì)操作,，歷時20分鐘,，大小約1.3×1.5cm的不規(guī)則魚骨被成功取出。

  術(shù)后,，陳叔的咳嗽咳痰癥狀顯著改善,，現(xiàn)已康復(fù)出院。對于塊狀魚骨和條形魚刺哪種更危險的問題,，陳子謂表示,，兩者所造成的威脅有較大差異。塊狀魚骨較為光滑,，容易滑入肺部,；而條形魚刺則容易劃傷刺破氣管，形成“瘺”,，但難以滑入肺部,。

  專家提醒,，進(jìn)食時應(yīng)注意細(xì)嚼慢咽，避免異物誤入氣道,。若在進(jìn)食后出現(xiàn)持續(xù)咳嗽,、反復(fù)肺炎等情況，建議盡早行支氣管鏡檢查排除異物可能,。同時,，如氣道異物梗阻發(fā)生時，可第一時間采用海姆立克急救法進(jìn)行急救,。