近日,，暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)中心成功實(shí)施一例國(guó)際前沿的肩關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)，為71歲香港患者梁先生治愈“巨大不可修復(fù)肩袖撕裂”,。該技術(shù)通過(guò)植入可吸收生物材料球囊替代損傷肌腱,，術(shù)后次日患者疼痛顯著緩解,，肩關(guān)節(jié)功能逐步恢復(fù)，標(biāo)志著高齡及手術(shù)高風(fēng)險(xiǎn)人群迎來(lái)全新治療選擇,。
  梁先生因右肩疼痛四年,、功能近乎喪失，穿衣,、梳頭需家人協(xié)助,，夜間常因劇痛驚醒,。經(jīng)檢查，其肩袖撕裂程度已達(dá)“不可修復(fù)”級(jí)別,。傳統(tǒng)開(kāi)放手術(shù)創(chuàng)傷大,、恢復(fù)周期長(zhǎng)，對(duì)合并高血壓,、糖尿病的高齡患者風(fēng)險(xiǎn)極高,。
  該院運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)中心鄭小飛教授團(tuán)隊(duì)最終采用可吸收球囊技術(shù)，通過(guò)兩個(gè)5毫米切口完成手術(shù)：植入生物材料球囊后,，其充氣形態(tài)如同“生物氣墊”,，填補(bǔ)肌腱缺失的力學(xué)空缺，穩(wěn)定肩關(guān)節(jié)動(dòng)態(tài)平衡,。術(shù)后影像顯示,，患者肩關(guān)節(jié)力學(xué)結(jié)構(gòu)顯著改善，疼痛評(píng)分從術(shù)前8分（重度疼痛）降至2分,，被動(dòng)上舉范圍從30度恢復(fù)至120度,。
  該院運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)中心何河北副主任醫(yī)師介紹，該技術(shù)核心優(yōu)勢(shì)在于微創(chuàng)高效,、即刻支撐,、自然修復(fù)與經(jīng)濟(jì)安全。手術(shù)全程僅30分鐘,，出血量不足10毫升,，術(shù)后次日即可開(kāi)展被動(dòng)康復(fù)訓(xùn)練，避免傳統(tǒng)開(kāi)放手術(shù)10厘米切口及兩周住院的弊端,。球囊快速緩解疼痛,，恢復(fù)肩關(guān)節(jié)基本活動(dòng)度，患者術(shù)后次日已能在家屬輔助下完成梳頭,、洗臉等動(dòng)作,。球囊由可降解材料制成，2年內(nèi)逐步吸收并誘導(dǎo)組織再生,，實(shí)現(xiàn)“先支撐,、后修復(fù)”的雙重重建，規(guī)避人工關(guān)節(jié)磨損風(fēng)險(xiǎn),。治療成本較傳統(tǒng)關(guān)節(jié)置換降低40%以上,，術(shù)后3天即可出院，顯著減輕患者經(jīng)濟(jì)與醫(yī)療負(fù)擔(dān),。
  我國(guó)60歲以上人群中,，肩袖損傷發(fā)病率超60%，其中約10%為不可修復(fù)的復(fù)雜撕裂,。傳統(tǒng)治療手段下,，許多高風(fēng)險(xiǎn)患者被迫放棄手術(shù),，長(zhǎng)期忍受功能障礙?？晌涨蚰壹夹g(shù)以低創(chuàng)傷,、高安全性突破這一困境，為老年群體打開(kāi)康復(fù)之門,。
  專家提醒,，肩袖損傷早期癥狀隱匿，公眾需警惕“抬手疼痛”“夜間痛醒”“肩部無(wú)力”等信號(hào),，及時(shí)就醫(yī)可避免病情惡化,。
  目前，該院運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)中心已構(gòu)建全鏈條解決方案,，年均完成肩關(guān)節(jié)微創(chuàng)手術(shù)超500例,，持續(xù)引領(lǐng)華南地區(qū)肩肘疾病診療創(chuàng)新。
□張燦城