腦中風(fēng)又稱腦卒中,，是由于腦部血管突然破裂或因血管阻塞導(dǎo)致血液不能流入大腦而引起腦組織損傷的一種急性腦血管疾病，被稱為“人類健康的頭號殺手”,，往往會導(dǎo)致包括言語,、認(rèn)知,、感覺、運動功能的多種功能障礙,。
60歲的李叔（化名）正是因腦中風(fēng)導(dǎo)致左側(cè)肢體癱瘓,，無法站立。近日,，廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院劉震主任醫(yī)師團(tuán)隊利用3D打印技術(shù),，為李叔定制踝足矯形器，幫助他重新站起走路,。圖左:3D掃描儀掃描患者腿部;圖右:患者穿戴3D打印的踝足矯形器站立訓(xùn)練李叔2個月前因腦中風(fēng)導(dǎo)致左側(cè)肢體嚴(yán)重癱瘓,，輾轉(zhuǎn)了幾家醫(yī)院治療仍然無法恢復(fù)行走,，這讓他的情緒非常低落,。近日，他來到了廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科就診,，劉震主任醫(yī)師詳細(xì)評估了李叔的病情,，認(rèn)為李叔完全可以恢復(fù)平地步行的功能，除了加強(qiáng)藥物和康復(fù)治療外,，還需要借助踝足矯形器,。劉震主任介紹，腦中風(fēng)患者能否恢復(fù)步行功能受到很多因素的影響,，包括發(fā)病部位,、初始功能狀態(tài)、患者年齡等,。對于像李叔這種肢體嚴(yán)重癱瘓的患者,，發(fā)病部位嚴(yán)重影響皮質(zhì)脊髓束，此類患者步行功能恢復(fù)難度大,，通過配置踝足矯形器改善偏癱步態(tài),，可以幫助改善步行功能。提到踝足矯形器,，李叔心存懷疑,。他曾在網(wǎng)上買過踝關(guān)節(jié)矯形器，但穿著感覺笨重,、不美觀,，于是穿了幾次之后就丟棄到了一邊。對此，劉震表示,，傳統(tǒng)方法制作的踝足矯形器存在許多不足,，如制作流程復(fù)雜、制作時間長,、矯形器不能完全匹配患者等,。為了讓癱瘓的李叔盡快站起來，劉震主任團(tuán)隊用專業(yè)3D掃描儀對其小腿及足部進(jìn)行掃描,，經(jīng)三維建模后用3D打印機(jī)打印出為李叔定制的踝足矯形器,。當(dāng)醫(yī)生幫李叔穿上3D打印的踝足矯形器后，李叔康復(fù)進(jìn)程明顯加快,，能夠進(jìn)行站立,、轉(zhuǎn)移和步行訓(xùn)練，很快便實現(xiàn)了平地步行,，這讓他和家人都非常開心,。劉震主任表示，對于腦中風(fēng)導(dǎo)致偏癱的患者,，有條件的可以配置3D打印的踝足矯形器,。偏癱早期配置穿戴，可以預(yù)防偏癱側(cè)踝關(guān)節(jié)跖屈攣縮,；待病情好轉(zhuǎn)后,，穿戴矯形器起到下肢支撐作用，利于早期站立訓(xùn)練和坐站訓(xùn)練,，避免踝關(guān)節(jié)扭傷,，減少臥床并發(fā)癥；經(jīng)過藥物和各項康復(fù)治療后,，等下肢肌力達(dá)到步行條件后就可以盡早更快恢復(fù)步行,，改善偏癱步態(tài)。除了踝足矯形器外,，3D打印技術(shù)還能解決許多因腦中風(fēng)癱瘓導(dǎo)致的疑難問題,，如3D打印的上肢矯形器，可以幫助嚴(yán)重癱瘓的腦中風(fēng)患者預(yù)防和改善上肢,、手關(guān)節(jié)痙攣攣縮,；對于大面積腦梗塞、腦出血而氣管切開的患者,，3D打印的可調(diào)式氣管套管封堵器可以循序漸進(jìn)封管,，讓患者逐漸適應(yīng)封管過程，更安全地拔除氣管套管等,。
