南方農(nóng)村報(bào)訊 (記者朱斌 通訊員莊騰豐 張燦城)近日,50歲的黃姨拉傷大腿后,,下地走路竟然股骨頸骨折了,。而骨折的根源,正是長(zhǎng)期用激素引起骨質(zhì)疏松,,導(dǎo)致的骨質(zhì)疏松骨折,。幸虧經(jīng)過(guò)暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院骨關(guān)節(jié)與運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)中心劉寧主任團(tuán)隊(duì)的人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后,黃姨可以下地?zé)o痛行走了,。
長(zhǎng)期用激素骨質(zhì)疏松骨折
1個(gè)月前,,黃姨在外出購(gòu)物時(shí)不小心扭了下大腿,當(dāng)時(shí)覺(jué)得只是肌肉拉傷,緩幾天就好,,并未放在心上,。隨著病情發(fā)展,她疼得越來(lái)越厲害,,近日從床上下地時(shí),,腳尖才剛觸地發(fā)力,便聽(tīng)到大腿“啪”的一聲,,當(dāng)即感到疼痛難忍,,連翻身都覺(jué)得疼痛。
黃姨不敢掉以輕心,,當(dāng)即找到劉寧主任就診,。醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)為她進(jìn)行了詳細(xì)檢查。拍片檢查結(jié)果出乎意料,,黃姨這輕輕一扭竟然導(dǎo)致了股骨頸骨折,!
進(jìn)一步的問(wèn)診發(fā)現(xiàn),原來(lái)黃姨罹患類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎多年,,一月前因?yàn)殛P(guān)節(jié)疼痛難忍,,自行加大了激素的用量。劉寧主任遺憾地表示,,如果規(guī)律地進(jìn)行類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和抗骨質(zhì)疏松的治療,,這一次的骨折應(yīng)該是能夠避免的。
他解釋?zhuān)谖覀凅w內(nèi),,骨頭的代謝靠的是“成骨細(xì)胞”和“破骨細(xì)胞”,,他們一個(gè)負(fù)責(zé)生產(chǎn)骨頭,一個(gè)負(fù)責(zé)拆除骨頭,,而當(dāng)我們持續(xù)或大量使用激素,,激素會(huì)降低成骨細(xì)胞的招募、增加破骨細(xì)胞的數(shù)量和活性,,導(dǎo)致骨頭代謝失衡,,增加骨質(zhì)疏松癥和骨質(zhì)疏松性骨折的風(fēng)險(xiǎn)。
黃姨正是長(zhǎng)期使用激素后,,導(dǎo)致骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生,,同時(shí)又沒(méi)有進(jìn)行抗骨質(zhì)疏松的治療,在外力的作用下輕輕一扭便發(fā)生了骨折,。
置換人工關(guān)節(jié)第二天下地
根據(jù)病情,,劉寧主任選擇人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。經(jīng)過(guò)精心準(zhǔn)備,,手術(shù)如期進(jìn)行,,術(shù)中情況果然如劉寧所料,,患者骨質(zhì)疏松情況嚴(yán)重。在髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后的第二天,,黃姨已經(jīng)可以下地?zé)o痛行走,,但是劉寧主任指出,現(xiàn)在還只是完成治療的50%,,術(shù)后規(guī)律的抗骨質(zhì)疏松和控制類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎亦是治療成功的關(guān)鍵,。
劉寧提醒,對(duì)于存在以下骨質(zhì)疏松高危因素的患者,,應(yīng)當(dāng)及時(shí)進(jìn)行抗骨質(zhì)疏松治療:①高齡,;②長(zhǎng)期服用激素類(lèi)藥物;③內(nèi)分泌代謝性疾??;④絕經(jīng)后女性;⑤過(guò)量吸煙飲酒,;⑥長(zhǎng)期臥床,、缺乏運(yùn)動(dòng)。
尤其是需要長(zhǎng)期使用激素超過(guò)3個(gè)月的內(nèi)科疾患病友,,應(yīng)當(dāng)注意規(guī)律,、科學(xué)的抗骨質(zhì)疏松治療,定期進(jìn)行檢測(cè)骨密度檢測(cè)明確骨質(zhì)骨量,。日常生活當(dāng)中多進(jìn)行戶(hù)外運(yùn)動(dòng)也有助于預(yù)防骨質(zhì)疏松,。