南方農(nóng)村報(bào)記者 江玲
通訊員 宋莉萍 張靚雯
“感覺(jué)我又活了一次,!重生的感覺(jué)太好了,!”近日,在廣東省中醫(yī)院大學(xué)城醫(yī)院成功接受“人工心臟”植入手術(shù)后,,44歲的黎先生順利康復(fù)出院,,擺脫了十余年因擴(kuò)張型心肌病胸悶氣促,、坐臥難安的痛苦。據(jù)悉,,這是全國(guó)中醫(yī)系統(tǒng)第一例新一代磁懸浮“人工心臟”手術(shù),。
擴(kuò)心病十年嚴(yán)重心衰
黎先生來(lái)自廣西,十幾年前一次感冒后出現(xiàn)活動(dòng)后氣促,,伴胸悶,、呼吸困難、咳嗽,,并伴有夜間端坐呼吸,,于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診被診斷為擴(kuò)張型心肌病?!氨J刂委煱?。”當(dāng)?shù)蒯t(yī)生告知黎先生,,這種疾病難以治愈,。
近四個(gè)月來(lái),黎先生癥狀反復(fù)并明顯加重,,整夜咳嗽氣促,,難以安眠。隨著病程發(fā)展,,活動(dòng)能力越來(lái)越差,,只能長(zhǎng)期臥床休養(yǎng),,甚至連在病房外的走廊里散步都成了奢望。
經(jīng)多次檢查確認(rèn),,黎先生左心室射血分?jǐn)?shù)只有19%,,連正常值的1/3都不到,心肌收縮能力非常弱,,屬于擴(kuò)張型心肌病終末期心力衰竭,,必須盡快手術(shù)治療。
面對(duì)這一沉疴舊疾,,黎先生曾尋求過(guò)心臟移植手術(shù)的機(jī)會(huì),。在器官配對(duì)無(wú)果后,多方咨詢慕名找到廣東省中醫(yī)院心血管大科副主任,、心臟大血管外科學(xué)科帶頭人范小平主任,。
“可以嘗試人工心臟?!狈缎∑街魅魏?jiǎn)短有力的回答,,點(diǎn)燃了黎先生一家人的一線希望。
植入“人工心”重獲新生
4月26日,,范小平主任團(tuán)隊(duì)為黎先生實(shí)施左心室輔助裝置植入術(shù),,僅用2個(gè)小時(shí),這顆人工心臟順利植入黎叔體內(nèi)并開(kāi)始運(yùn)轉(zhuǎn),。
據(jù)了解,,此次范小平主任團(tuán)隊(duì)使用的最新一代左心輔助裝置,是我國(guó)自主研發(fā)的第三代“全磁懸浮人工心臟”,,厚度26毫米,,直徑50毫米,重量?jī)H180克,。該全磁懸浮裝置沒(méi)有實(shí)體的軸承,,減輕了轉(zhuǎn)子對(duì)血液成分的破壞,降低了術(shù)后出血和血栓并發(fā)癥的發(fā)生率,。
“‘人工心臟’可以為黎先生爭(zhēng)取更長(zhǎng)生存,、更高生活質(zhì)量?!狈缎∑街魅握f(shuō),,術(shù)中還對(duì)患者心臟瓣膜病變進(jìn)行修復(fù),矯正其心臟畸形,,術(shù)后配合中醫(yī)藥促進(jìn)患者康復(fù),。“也許幾年之后,患者摘除‘人工心’不是夢(mèng)想,?!?/span>
圍術(shù)期中醫(yī)藥顯身手
據(jù)介紹,黎先生住院期間,,中醫(yī)藥全程干預(yù)為減輕咳嗽氣促等癥狀,、改善體質(zhì)、促進(jìn)康復(fù)起到了積極的作用,。
黎先生初入院時(shí),,由于長(zhǎng)期心衰,身體狀態(tài)不能耐受馬上進(jìn)行手術(shù),。廣東省名中醫(yī)、廣東省中醫(yī)院副院長(zhǎng)楊志敏和范小平主任,,聯(lián)合超聲科,、麻醉科、胸心外科,、SICU(心臟大血管外科重癥監(jiān)護(hù)室)組成多學(xué)科專家團(tuán)隊(duì),,建立中西醫(yī)聯(lián)合診療小組,每日查房,、隨訪,,對(duì)黎先生的病情進(jìn)行了詳細(xì)評(píng)估,為其量身定制了中西醫(yī)結(jié)合治療方案,。待黎先生的身體狀態(tài)符合手術(shù)指征,,范小平教授團(tuán)隊(duì)順利地為其完成“人工心臟”植入。
在術(shù)后治療上,,楊志敏副院長(zhǎng)帶領(lǐng)治未病科團(tuán)隊(duì),,聯(lián)合科室護(hù)理團(tuán)隊(duì),根據(jù)患者術(shù)后體虛疼痛及胃腸功能失司的病情特點(diǎn),,為患者辨證進(jìn)行中醫(yī)經(jīng)方和耳穴壓豆,、中藥熱奄包、皮內(nèi)針,、腕踝針等調(diào)理,,并結(jié)合藥膳調(diào)養(yǎng),為黎先生提供全方位的中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)治療,,改善患者術(shù)后胃腸功能紊亂,、術(shù)后疼痛、心理焦慮等問(wèn)題,。
“我們通過(guò)大量臨床診療實(shí)踐證明,,中醫(yī)藥在救治急危重癥和疑難復(fù)雜疾病方面大有可為,中醫(yī)藥在圍手術(shù)期可以幫助患者快速康復(fù),降低并發(fā)癥出現(xiàn)幾率,,提高患者生活質(zhì)量,。”楊志敏副院長(zhǎng)表示,。
經(jīng)過(guò)中醫(yī)藥的積極干預(yù)和團(tuán)隊(duì)的不懈努力,,患者術(shù)后胃腸功能紊亂得到了明顯改善,術(shù)后疼痛以及心理焦慮等問(wèn)題也得到了一定程度的緩解,。術(shù)后4天,,黎叔就可以進(jìn)食,5天即下床行走,,2周后已能自由活動(dòng),。目前各項(xiàng)指標(biāo)良好,順利出院回家,。
“我以前連完整的一句話都很難說(shuō),,一直在喘,只能一個(gè)字一個(gè)字說(shuō),,你看我現(xiàn)在能站在這里,,像正常人一樣說(shuō)話、活動(dòng),,真的很感謝醫(yī)護(hù)們,!”黎先生動(dòng)情說(shuō)道。