8月13日,，在廣州市疫情防控新聞發(fā)布會上,，廣州市衛(wèi)生健康委副主任陳斌表示，從今天起,，廣州市民可以在各區(qū)接種點預約接種重組新冠病毒疫苗（CHO細胞）。市民可以通過工作單位或?qū)W校參加團體接種,，也可以在廣州健康通預約,，或直接到社區(qū)衛(wèi)生服務中心接種。陳斌介紹,，重組疫苗與滅活疫苗一樣,，均具有較好的免疫原性和安全性，但目前僅適用于尚未接種新冠疫苗的18歲及以上成年人,。“三針”疫苗跟此前大家比較熟悉的新冠病毒滅活疫苗（兩針）,、腺病毒載體疫苗（一針）有什么不同，該怎么選,？“三針”疫苗可以和其他兩種疫苗混打嗎,？廣東目前使用的“三針”疫苗是安徽智飛龍科馬生物制藥有限公司（智飛龍科馬）生產(chǎn)的重組新冠病毒疫苗（CHO細胞）,，是一種重組亞單位蛋白疫苗,。重組亞單位蛋白疫苗,，它的技術(shù)原理簡單來說，是將新冠病毒的某個關(guān)鍵片段,，整合到細菌,、酵母、動物或昆蟲細胞中,，在體外大量培養(yǎng),，然后收集純化后添加佐劑制成疫苗。像乙肝疫苗,、HPV疫苗,、帶狀皰疹疫苗等都是采用這一技術(shù)路線研發(fā)的疫苗。重組亞單位蛋白疫苗的接種人群為18周歲及以上人群,，免疫程序需接種3劑,，相鄰2劑之間的接種間隔建議≥4周。第2劑盡量在接種第1劑次后8周內(nèi)完成,，第3劑盡量在接種第1劑次后6個月內(nèi)完成,。從接種效果看，三針法的重組亞單位蛋白新冠病毒疫苗在18—59歲成年人中開展的II期臨床試驗顯示,，接種2劑疫苗后,，真病毒中和抗體陽轉(zhuǎn)率達83%，接種3劑后,，真病毒中和抗體陽轉(zhuǎn)率達97%,，是新冠康復病人血清中和抗體水平的2倍之多，RBD蛋白結(jié)合抗體陽轉(zhuǎn)率達99%,。②“三針”新冠疫苗和“一針”,、“兩針”的有什么區(qū)別？三種疫苗的技術(shù)路線不同,?！耙会槨币呙缡侵赶俨《据d體疫苗，使用的是康希諾生物股份公司生產(chǎn)的重組新冠病毒疫苗（5型腺病毒載體）,。它是將新冠病毒的關(guān)鍵基因片段與非復制5型腺病毒（Ad5）載體構(gòu)建到一起制成疫苗,。腺病毒載體疫苗是一種比較新的疫苗技術(shù)，之前曾在埃博拉病毒疫苗中使用,。全程免疫只需接種1劑,。“兩針”疫苗是指新冠病毒滅活疫苗，國內(nèi)主要使用的是國藥集團中國生物北京生物制品研究所有限責任公司（北京所）和北京科興中維生物技術(shù)有限公司（科興中維）生產(chǎn)的新冠病毒滅活疫苗,。它是將病毒進行培養(yǎng),、滅活處理后制成的疫苗，常用的脊灰和甲肝滅活疫苗、EV71疫苗,、流感疫苗,、狂犬病疫苗等都是用這種技術(shù)路線開發(fā)的疫苗。滅火疫苗要接種2劑,，2劑之間的接種間隔建議≥3周,，第2劑在8周內(nèi)盡早完成。目前,，“一針”和“三針”的新冠疫苗僅適用于18周歲以上成年人接種,。“兩針”疫苗中,，北京生物和科興兩個廠家生產(chǎn)的新冠病毒滅活疫苗可供3—17周歲未成年人緊急使用,。③“一針”、“二針”,、“三針”的新冠疫苗怎么選,？目前建議能打到哪種就打哪種。1針,、2針,、3針的疫苗由于采用的技術(shù)路線不同，所以根據(jù)臨床試驗的研究結(jié)果分別確定了相應的接種程序,。這3種疫苗都是經(jīng)過國家藥監(jiān)部門批準附條件上市或獲批緊急使用的,，都具有良好的免疫原性和安全性?？紤]到現(xiàn)有防疫需要,，只要是出于防病的目的，這3種疫苗對于非接種禁忌人群來說都是可以接受的,。④如果已經(jīng)接種了1劑滅活疫苗,，第2劑是否可以改接種重組亞單位蛋白疫苗？目前來說不可以?，F(xiàn)階段建議用同一個疫苗產(chǎn)品完成接種,，如遇疫苗無法繼續(xù)供應、受種者異地接種等特殊情況,，無法用同一個疫苗產(chǎn)品完成接種時，可采用相同種類的其他生產(chǎn)企業(yè)的疫苗產(chǎn)品完成接種,。前提就是兩劑疫苗必須是同類的,，也就是滅活疫苗只能與滅活疫苗“混打”。不同種類的疫苗,，比如滅活疫苗與腺病毒載體疫苗,、重組亞單位蛋白疫苗之間不能替換接種。⑤如果已經(jīng)接種了2劑滅活疫苗，是否可以再接種1劑重組亞單位疫苗,？目前新冠病毒滅活疫苗推薦的免疫程序是全程接種2劑,。如果已按新冠滅活疫苗免疫程序完成全程接種，不建議再接種其他種類的新冠病毒疫苗,。
