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曹女士(化名)今年49歲,早在12年前就因?yàn)?strong style="outline: 0px;max-width: 100%;visibility: visible;box-sizing: border-box !important;overflow-wrap: break-word !important;">子宮多發(fā)肌瘤,、月經(jīng)量過(guò)多,、貧血等問(wèn)題在當(dāng)?shù)鼐驮\。然而,,剔除肌瘤后,,肌瘤仍多次復(fù)發(fā)。反復(fù)治療無(wú)果,,經(jīng)朋友介紹,,曹女士來(lái)到廣東省第二人民醫(yī)院(以下簡(jiǎn)稱“省二醫(yī)”)就診。經(jīng)介入微創(chuàng)超選擇栓塞治療后,,曹女士終于擺脫多年子宮肌瘤帶來(lái)的一系列問(wèn)題,。




子宮肌瘤反復(fù)發(fā)作

導(dǎo)致貧血與夜尿



12年前,曹女士患子宮肌瘤,,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行腹腔鏡剔除肌瘤治療,。治療后,曹女士身體情況恢復(fù)較好,,便沒(méi)有按醫(yī)生建議,,定期復(fù)查。


腹腔鏡剔除肌瘤5年后,,曹女士發(fā)現(xiàn)月經(jīng)量再次明顯增多,,到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查,結(jié)果顯示,,她的子宮又長(zhǎng)了幾個(gè)肌瘤,。


由于腹腔粘連嚴(yán)重,這次曹女士只能進(jìn)行開腹挖瘤治療,,肚皮因此留下了一條明顯的長(zhǎng)疤痕,。開腹挖瘤后,曹女士定期復(fù)查,,沒(méi)想到的是,,她子宮里遺留的小肌瘤逐漸長(zhǎng)大,導(dǎo)致她的月經(jīng)量增多,,再次出現(xiàn)貧血,。


當(dāng)?shù)蒯t(yī)院建議曹女士切除子宮,。但曹女士保留子宮意愿強(qiáng)烈,,便通過(guò)補(bǔ)血治療、吃止血藥等方法,,希望爭(zhēng)取堅(jiān)持到閉經(jīng),。但曹女士月經(jīng)還是越來(lái)越多,一度發(fā)展為重度貧血。


更糟糕的是,,曹女士的肌瘤越長(zhǎng)越大,,壓迫膀胱,容易產(chǎn)生夜尿,,影響睡眠,,讓她精神萎靡不振,嚴(yán)重影響工作與生活,。


曹女士不堪其憂,。2021年11月,經(jīng)朋友介紹,,她來(lái)到省二醫(yī)介入血管科就診,。


廣東省第二人民醫(yī)院介入血管科主治醫(yī)師韋文姜接診曹女士后,為她完善了相關(guān)檢查,。曹女士磁共振MRA檢查顯示,,她的子宮內(nèi)現(xiàn)有兩個(gè)肌瘤,其中最大肌瘤大小約12cm*10cm*9cm,,且內(nèi)部營(yíng)養(yǎng)供血血管復(fù)雜,。這個(gè)大肌瘤正是導(dǎo)致曹女士月經(jīng)量多、重度貧血和夜尿頻繁的元兇,。


 △曹女士體內(nèi)肌瘤大,,且內(nèi)部營(yíng)養(yǎng)供血血管復(fù)雜



介入微創(chuàng)治療

一針“消滅”子宮肌瘤



結(jié)合磁共振MRA檢查與婦檢檢查病理,排除其他惡性疾病,,考慮曹女士保留子宮的意愿,,韋文姜主治醫(yī)師建議,曹女士可以行子宮肌瘤多條營(yíng)養(yǎng)供血?jiǎng)用}超選擇介入栓塞治療,。


在局部麻醉下,,韋文姜主治醫(yī)師經(jīng)曹女士大腿,進(jìn)行穿刺,,超選擇性插管至子宮動(dòng)脈并注入栓塞劑,,直接切斷子宮肌瘤的血液供應(yīng)


△ 經(jīng)大腿超選擇栓塞子宮肌瘤的多條營(yíng)養(yǎng)供血?jiǎng)用}


介入微創(chuàng)超選擇栓塞治療后,,曹女士大腿的針眼愈合良好,。術(shù)后第二天,曹女士即可下床活動(dòng),,兩天后出院,。   


接受治療后3個(gè)多月,曹女士月經(jīng)停止,,不再頻繁起夜,,睡眠質(zhì)量提高了,。來(lái)院復(fù)查,磁共振圖像顯示,,她的子宮肌瘤完全滅亡,,并代謝吸收縮小;抽血復(fù)查結(jié)果顯示,,她由重度貧血轉(zhuǎn)為輕度貧血,,情況持續(xù)好轉(zhuǎn)。


△子宮肌瘤完全滅亡(黑色圓形區(qū)域)并代謝吸收明顯縮小


韋文姜主治醫(yī)師介紹,,介入微創(chuàng)消融,、栓塞治療,針對(duì)子宮腺肌癥造成的頑固性痛經(jīng),、子宮肌瘤造成的月經(jīng)量過(guò)多,,有良好的治療效果,具有創(chuàng)傷小,、恢復(fù)快,、有效率高的特點(diǎn),“對(duì)于有保留子宮意愿的患者,,是一個(gè)可供選擇的治療方案,。”



來(lái)源:廣東省第二人民醫(yī)院


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