隨著生活方式的改變,，睡眠障礙和與睡眠相關疾病的發(fā)生率明顯升高,，嚴重影響人們的生活質量和生存時間。國外大多數(shù)流行病學調查結果顯示,，每年大約有33%的人出現(xiàn)過睡眠障礙,，有17%的人為嚴重失眠。

10月10日是世界精神衛(wèi)生日,，暨南大學附屬第一醫(yī)院精神醫(yī)學科,、睡眠醫(yī)學中心潘集陽教授表示，睡眠障礙和睡眠紊亂往往是精神疾病常見的伴發(fā)疾病與癥狀,。希望公眾能引起對睡眠問題的重視,，促進身心共同健康。

小趙今年15歲,，為了提升學習效率,，她經常奮戰(zhàn)至凌晨5、6點才入睡,，第二天中午才醒來,，久而久之形成了晚睡晚起的不當作息。

日夜顛倒的刻苦收到一定成效,，但問題在開學后開始顯現(xiàn),。

學校對畢業(yè)班學生的管理較嚴格，小趙需要和同學們一起早起晨讀與跑操鍛煉,。為此,，她必須調整回正常作息時間，期間她嘗試過早睡,，也試過白天增加體力消耗,，但無論如何總是到凌晨才有困意，導致白天精力不佳,，完全不能應付一整天的課程,。

開學一個多月以來，小趙每天都是勉強起床上學,，課上無法集中注意力,，而且總是感覺很疲憊，精神萎靡,，班主任建議其家長帶她去醫(yī)院看一下,。

家長先后帶小趙輾轉于多家醫(yī)院神經內科就診，完善多項檢查均未見明顯異常,。就在小趙的媽媽一籌莫展時,，經朋友介紹，她與家人一同來到暨南大學附屬第一醫(yī)院睡眠門診就診,，潘集陽教授在對小趙進行了詳細病史采集,、體動監(jiān)測以及主客觀的情緒、睡眠評估后,，初步考慮“睡眠覺醒時相延遲障礙”,。

經過系統(tǒng)的服藥及睡眠健康生活方式指導，輔以常規(guī)的心理疏導,，小趙的病情得到明顯改善,，也重新找到了適合的作息時間。

“睡眠覺醒時相延遲障礙”這個疾病名稱雖然很拗口,，其實很好理解,，也就是睡眠起始時間和覺醒時間都延遲了，這并非小趙的本意,，事實上是她躺在床上根本就睡不著,。

睡眠覺醒時相延遲障礙的患者存在明顯的入睡困難，但是一旦入睡,，睡眠的質量和結構都沒有明顯的異常,，患者的睡眠覺醒時間通常推遲2個小時以上。

小趙在不需要早起的周末,，每天睡到中午,，對她的情緒和日間學習都沒有影響，只有在需要早起的上學期間,，她的生活節(jié)奏受到嚴重影響,。如果患者的睡眠模式與自身的工作或學習時間相一致的話，就不需要治療,，但是小趙同學明顯影響到初三的學習生活,，因此一定要及時的給予干預。

潘集陽教授指出,，睡眠覺醒時相延遲障礙又稱為睡眠時相延遲綜合征,、睡眠時相延遲障礙或睡眠時相延遲型。病學調查顯示,，一般人群的DSWPD患病率為0.17%,，而青少年患病率則高達7%-16%。睡眠日記及體動記錄儀是診斷評估該病最準確的主客觀評價方法,。

對于睡眠覺醒時相延遲障礙的治療方法,，包括睡眠健康教育、重置新的睡眠作息時間、定時光照療法和定時褪黑素治療,，根據(jù)患者病情的不同,，聯(lián)合使用上述方法會有更好的收益，但需要在專業(yè)醫(yī)生指導下進行,，無論是青少年還是成人,，都應警惕睡眠覺醒時相延遲障礙，如發(fā)現(xiàn)問題盡快到睡眠醫(yī)學門診就診,，盡早明確診斷,。

                                                            睡眠覺醒時相延遲障礙的診斷標準（必須同時符合A-E項標準）,。

【記者】朱斌

【通訊員】張小濤 張燦城