隨著中國老齡化趨勢的加劇,，老年人健康問題愈發(fā)嚴(yán)重,，其中阿爾茨海默病，俗稱“老年癡呆”,，已成為導(dǎo)致老年人認(rèn)知障礙的主要原因,。

廣州市第一人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科副主任醫(yī)師郭愛華指出，公眾普遍存在一種誤解,，即認(rèn)為阿爾茨海默病無需治療,。事實(shí)上，她強(qiáng)調(diào),，阿爾茨海默病是需要治療的,，一旦家中老年人出現(xiàn)記憶力減退的跡象，我們必須高度警覺,。通過及時的診斷和科學(xué)的治療,，阿爾茨海默病是可以預(yù)防和控制的。

郭愛華醫(yī)生提醒,，盡管阿爾茨海默病目前無法治愈,，但早期發(fā)現(xiàn)和規(guī)范治療能有效延緩病情，保持患者自理和社會功能,，因此,，她呼吁家庭成員在日常生活中多關(guān)心老年人，注意觀察他們的行為變化,。

記憶力下降是早期信號

“如果家中老年人總是出現(xiàn)忘記剛剛說過的話,、做過的事情，例如剛告知的事情快速遺忘,，燒菜忘記已經(jīng)放過鹽了等,，一定要引起注意，這很有可能是阿爾茨海默病的信號,?！?/p>

郭愛華醫(yī)生進(jìn)一步解釋，阿爾茨海默病患者的癥狀除了記憶力下降外,，還可能表現(xiàn)為方向感喪失,、言語減少、行動遲緩等,。例如,，他們可能會坐車坐過站、開車走錯路,，甚至忘記回家的路,。這些癥狀會隨著病情的進(jìn)展而逐漸加重,。

面對這些癥狀，家庭成員應(yīng)首先需要帶患者去醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)檢查,，以確定記憶力下降的原因,。目前，許多醫(yī)院都設(shè)有記憶體檢障礙門診,，可以為患者提供準(zhǔn)確的診斷和治療建議,。

準(zhǔn)確的診斷還需結(jié)合詳細(xì)的體格檢查、神經(jīng)心理學(xué)量表評估及輔助檢查,。目前已有腦脊液,、外周血和PET-CT等方法可檢測“壞蛋白”（如β-淀粉蛋白、異常磷酸化Tau蛋白）水平,，以預(yù)測癡呆風(fēng)險,。簡便的神經(jīng)心理和行為測評及血液學(xué)檢查也能提供診斷線索。必要時,，基因檢測可預(yù)測疾病風(fēng)險及后代患病概率,，指導(dǎo)個人健康管理和合理用藥。

早期治療可延緩癥狀加重

目前阿爾茨海默病治療方法主要包括藥物治療,，支持性治療,，康復(fù)治療，郭愛華醫(yī)生介紹,，對于老年性癡呆,，目前尚無治愈的方法，但是早期治療可以改善和提高軀體功能,，以延緩癥狀的加重,。

藥物治療在治療中占據(jù)核心地位，從藥物作用原理上可劃分為對癥治療和對因治療,。2024年1月9日,，全球首款β淀粉樣蛋白靶向藥物侖卡奈單抗獲批上市，阿爾茨海默病的治療策略從對癥治療轉(zhuǎn)變?yōu)榘邢蛘{(diào)修治療,，從“對癥”轉(zhuǎn)向“對因”,，延緩患者的疾病進(jìn)展，在同樣的病程周期里減少患者處于中重度AD的時間,，減輕患者,、家屬及周圍護(hù)理人員的負(fù)擔(dān)，與國家衛(wèi)健委提出的老年性癡呆防治促進(jìn)行動的宗旨相契合,，也為我國老年性癡呆防治提供了新的治療選擇和希望,。

除了藥物治療，支持性治療和康復(fù)治療同樣關(guān)鍵,。郭愛華醫(yī)生強(qiáng)調(diào),，家庭成員在患者康復(fù)過程中扮演著至關(guān)重要的角色。營造一個溫馨和諧的家庭氛圍,，鼓勵患者積極參與家庭活動并分享美好回憶,，有助于增強(qiáng)他們的參與感和歸屬感。同時,，保持患者的生活規(guī)律,，避免生活節(jié)奏紊亂，也是有效的方法,。

康復(fù)治療作為綜合治療的重要組成部分,，包括認(rèn)知訓(xùn)練、神經(jīng)調(diào)控,、中醫(yī)針灸和運(yùn)動療法等多樣化手段,。這些治療方法都可以幫助患者逐步恢復(fù)認(rèn)知功能，提高生活質(zhì)量,，并重新融入社會,。

小貼士：記憶體檢及癡呆篩查專病特需門診

記憶體檢或記憶檢查是針對特殊人群（如老年人、存在認(rèn)知相關(guān)危險因素者）所進(jìn)行的一種不同于軀體檢查的認(rèn)知功能測查,，具有獨(dú)特形式與專業(yè)性,。記憶體檢的對象包括：

1.65歲以上老年人每年進(jìn)行例行記憶檢查；

2.有記憶減退等主訴者,，無論年齡是否在65歲以下,，都應(yīng)每半年進(jìn)行1次記憶檢查。

廣州市第一人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科從2018年起開設(shè)“癡呆篩查專病特需門診”,，通過規(guī)范化診治管理流程,，優(yōu)先安排預(yù)約檢查，增加醫(yī)患溝通的時間等,，更好地滿足疾病首診的規(guī)范化流程需求,。

【指導(dǎo)專家】廣州市第一人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科副主任醫(yī)師 郭愛華

【通訊員】魏星 吳麗婷