單身且短期內(nèi)沒有結婚計劃,，可以先來凍卵嗎？我結婚了,，但想先拼事業(yè),，可以先凍卵嗎？廣東省生殖醫(yī)院生殖醫(yī)學中心主任沈曉婷介紹,，很多女性對凍卵特別關心,，近期門診接到凍卵的咨詢較多。
她表示,，有指征的女性建議在35歲之前凍卵,。當然，凍卵不是想凍就凍,，它受到多方面因素影響,，建議女性朋友前往正規(guī)醫(yī)院進行咨詢。
已婚高齡能凍胚胎就不要考慮凍卵
“我能不能先凍卵,，等條件合適的時候再生育,？凍卵和凍胚胎哪個好？”37歲的吳女士,，此前自然受孕已生育一胎,，因目前夫妻分居兩地，未能及時生育二胎,，隨著年齡增大,，她來到廣東省生殖醫(yī)院咨詢，想給未來的生育上一道保險,。但生殖醫(yī)學中心的醫(yī)生建議她,，在婚姻內(nèi)及時生育，如果想暫時保存生育力,，凍胚比凍卵后再生育的成功率更高,。
凍卵是指通過醫(yī)學技術穿刺卵巢獲取成熟的卵母細胞（俗稱卵子），并將其冷凍后置于超低溫環(huán)境（液氮,，-196℃）中長期保存,，待需要時再將冷凍的卵子解凍復蘇，用于體外受精-胚胎移植技術解決生育問題,。
冷凍卵子,、建立卵子庫的意義就在于讓暫時不想生育的女性可以保存年輕健康時受精能力強的卵子，從而保住最強時期的生育能力,。
取卵是有創(chuàng)的,，而且需要促排卵和取卵手術，費用高,，不像凍精那么容易,。卵母細胞是人體最大的細胞,，胞內(nèi)水分多，表面積/體積小,，膜的滲透性低,，水分子不能快速有效地通過細胞等特點，以及存在復雜的亞顯微結構,，如裸露的染色質(zhì)存在于胞質(zhì)中而無核膜的包裹和減數(shù)分裂時期具有紡錘體結構,，使得卵母細胞的低溫冷凍保存相對困難，因此,，對冷凍和解凍的耐受都會更差,。相比之下，精子小,，數(shù)量多,；而胚胎有多個細胞，對冷凍和解凍的耐受都更好,。換句話說,，使用冷凍卵子成功受孕，比冷凍精子,、冷凍胚胎成功受孕更難,。
沈曉婷主任建議，已婚女性,，能凍胚胎就不要考慮凍卵,。
身體健康的單身女性不允許凍卵
32歲的謝女士忙于事業(yè)，一直沒有遇到合適的結婚對象,。隨著年齡增加,，她也考慮凍卵，“現(xiàn)在人的生活節(jié)奏快,、壓力比較大,，擔心過幾年卵子質(zhì)量沒那么好了，現(xiàn)在凍卵,，以后想要生孩子也能用上?！痹谶M行咨詢時,，生殖醫(yī)學中心的醫(yī)生也“婉拒”了她。
首先,，按照2003年原國家衛(wèi)生部頒布的《人類輔助生殖技術規(guī)范》（以下簡稱《規(guī)范》）明確規(guī)定,，禁止對不符合國家人口和計劃生育法規(guī)規(guī)定的夫婦和單身女性，實施凍卵等人類輔助生殖技術,。
其次,，凍卵后想要生育,，需要通過卵胞漿內(nèi)單精子顯微注射技術（ICSI，第二代試管嬰兒）助孕,。根據(jù)目前的法律法規(guī),，醫(yī)療機構只能給婚姻關系內(nèi)的夫婦進行輔助生殖。如單身女性因疾病原因凍卵,，康復后需要生育,，要在結婚后，使用丈夫的精子通過試管嬰兒技術助孕,。
“在可能的情況下,，我們建議適齡人群盡可能自然生育，特殊情況下才建議通過凍卵來保存生育力,?！鄙驎枣弥魅谓榻B，目前,，我國的凍卵主要應用于兩類人群：
1.需要進行放療或化療的腫瘤患者,，因為治療可能對生育力造成不可逆的破壞，所以需要在治療前進行生育力保存,。
2.在進行試管嬰兒助孕時,，因取卵當日男方取精失敗、生殖道感染時,，女方可以進行卵子冷凍,。
張女士夫婦因丈夫少弱精癥在廣東省生殖醫(yī)院生殖醫(yī)學中心進行試管嬰兒助孕，取卵當天,，因丈夫取精失敗,，醫(yī)生安排了卵子冷凍，后續(xù)要待成功取到精子,，再繼續(xù)試管的流程,。
符合條件的女性建議在35歲之前凍卵
今年全國兩會上，全國政協(xié)委員,、中國工程院院士喬杰提交了一份關于著力強化我國生育力保存保障體系,，適度有序放開未婚育齡女性自卵凍存限制的提案，建議有序放開卵子庫服務范疇限制,。
沈曉婷主任提醒：即使在不久的將來放開卵子庫服務,，女性朋友們需要特別重視的一點：卵子冷凍的時機，有指征的女性建議在35歲之前凍卵,。
沈曉婷主任表示,，凍卵并非給生育買了萬無一失的保險。女性最佳生育年齡為22～28歲,，35歲是目前公認的拐點,，35歲之后,，卵巢功能、卵母細胞質(zhì)量會隨著年齡增長而下降,，通常情況下不鼓勵高齡凍卵,。
研究認為，卵子冷凍的活產(chǎn)率受到年齡和冷凍卵子數(shù)量的影響,，凍卵后的結果存在個體差異,。從目前的經(jīng)驗看，平均20個凍卵可能獲得1個健康活產(chǎn)嬰兒,，卵母細胞活產(chǎn)利用率直接受女性年齡影響,，35歲前平均冷存15枚卵母細胞可獲得一例活產(chǎn)，35～40歲,，需要凍存16～25枚,，而41歲后則需要30枚以上。
【通訊員】張璟 蔡佳琪