農(nóng)村看病難問題一直是社會關(guān)注的焦點,。我國醫(yī)療資源總體不足，且分布極不平衡,，80%集中在大城市的大醫(yī)院。農(nóng)民“小病拖、大病扛”的現(xiàn)象較為普遍，就醫(yī)“急難愁盼”問題突出,，想要進城就醫(yī)依然存在較大的困難。就此,，南方農(nóng)村報梳理了農(nóng)民進城看病的八大痛點,，其中包括信息匱乏尋醫(yī)難、跨區(qū)域急診耗時,、異地陪護成本高等，呼吁創(chuàng)新方式手段,，為農(nóng)民健康提供更好的守護,。

客觀來看,，只要醫(yī)療資源的“二八分布”的格局沒有扭轉(zhuǎn)，農(nóng)民進城看病難的問題就注定難以從根子上解決,。畢竟,，公共資源配置的一個基本邏輯是：人口在哪里集中，資源就向哪里投放,。相比于農(nóng)村,，城市的人口密度顯然更高，獲得更高密度的資源配置也就在情理之中,。事實上,，不光是對農(nóng)民而言，對其他需要異地就醫(yī)的任何居民而言,，也同樣存在陪護成本高,、就診難等一系列問題。

當然,，盡管農(nóng)民進城看病難問題不能徹底解決,，但還是可以從多方面著手，盡可能地予以減輕和緩解,。比如,，山西在全省推廣“一次掛號管三天”就診模式，這就可以給進城看病的農(nóng)民病友提供更多的時間余地,。又比如,，一些公益組織或熱心人士推出“病友廚房”，病友可以免費或者低償使用,，自帶食材做飯,，從而降低就醫(yī)的附帶成本。諸如這些,，屬于來自政府和民間對于異地就醫(yī)的助力,，尤其是前者一旦制度化推動，就可以提供極大的確定性,。

進一步來看,，前述的助力體現(xiàn)在進城后。本質(zhì)上,，農(nóng)民進城看病是為了獲得更優(yōu)質(zhì)的診療服務(wù),，但其實有些診療未必非得進城才能獲得。在藥物,、設(shè)備以及醫(yī)生這三種醫(yī)療資源中,，醫(yī)生的作用最不可或缺，這也是農(nóng)村最缺乏的，但依托城鄉(xiāng)緊密型跨地域的醫(yī)聯(lián)體,，借助遠程醫(yī)療,，尤其是5G、AI等新技術(shù)手段,，完全可以由后方的名師開藥,，但農(nóng)民在村衛(wèi)生院或者鎮(zhèn)中心醫(yī)院拿藥。在一些輕微中等疾病的治療上,，比之“人往城里跑”的就診方式,，“數(shù)據(jù)跑路”無疑更具性價比。

而相比于久拖成疾,、治大病,，治未病、治小病才是守護健康的正確思路,，要想對不少農(nóng)民“小病拖,、大病扛”的現(xiàn)象作糾偏，尤需從健康理念以及就醫(yī)服務(wù)的可及性上著手,。就此而言,，目前已在一些農(nóng)村地區(qū)推廣的家庭醫(yī)生制度是一個不錯的法子。在實踐中,，縣醫(yī)院,、鎮(zhèn)中心醫(yī)院、村衛(wèi)生院組成家庭醫(yī)生團隊,，按照網(wǎng)格劃分與農(nóng)民簽約,，在免費體檢的基礎(chǔ)上，實施低危組（綠色）,、中危組（黃色）,、高危組（紅色）人群動態(tài)“三色”管理，上級醫(yī)院給家庭醫(yī)生團隊預留號源,，方便簽約村民優(yōu)先就診和及時診治,。

而除了治病外，家庭醫(yī)生團隊很重要的一個工作是摸清底數(shù),，并根據(jù)服務(wù)對象的健康條件提出相關(guān)建議,。顯然，這種日?；佑兄诮⒁环N信任感和黏性,，破除“小病拖、大病扛”或者“小病大治”等錯誤觀念,，進而減少盲目進城看病的頻率,。當然,，如果以醫(yī)聯(lián)體等形式可以通達更高層級、更為優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源,，比如與地級市乃至省城的一些醫(yī)院建立合作關(guān)系,，并可以預留部分號源,，這就讓農(nóng)民在解決一些疑難雜癥或治療重大疾病方面,，有了更大的“醫(yī)靠”。

【作者】胡一刀,，時評人

【來源】南方農(nóng)村報