胸前腫物竟是乳腺癌
三年前,46歲的余先生(化名)發(fā)現(xiàn)自己右側(cè)乳頭下方,,有一塊成人拇指頭大小的腫物,,摸起來硬硬的,,但當(dāng)時不痛不癢,余先生并未在意,。但不久后,,這塊“小疙瘩”表面的皮膚出現(xiàn)了破損潰瘍,并伴有瘙癢不適,。余先生便到藥店買了消炎藥服用,,在創(chuàng)口局部消毒處理。
但10個月過去了,,余先生身上的“小疙瘩”竟然已經(jīng)長成至半個成人手掌大小了,。隨后他到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,被診斷為胸壁惡性腫瘤,,并累及右側(cè)胸大肌,,乳腺來源可能性大。
為求進一步診治,,余先生來到廣東省第二人民醫(yī)院腫瘤二科就診,。入院后,余先生行右胸壁腫塊穿刺活檢病理檢查,,明確診斷他患了右側(cè)乳腺癌,。
“46歲男性乳腺癌患者,臨床發(fā)病率極低,。余先生此前沒有注意,,確診時腫瘤已經(jīng)局部晚期,腫瘤廣泛侵及右側(cè)胸壁皮膚,、肌肉及肋骨,,治療難度大?!痹摽茰萝S副主任醫(yī)師表示,,“如不及時且規(guī)范治療,最終腫瘤進一步進展會導(dǎo)致局部腫瘤破潰,、出血,、炎癥,同時可能造成腫瘤轉(zhuǎn)移至全身,,導(dǎo)致無法根治,,使全身機體功能低下?!?/span>
多科合作成功切瘤
考慮余先生還年輕,,病情復(fù)雜,該院腫瘤二科,、普外二科及創(chuàng)傷骨科針對余先生的情況進行會診,,并制定詳細的診療計劃,。
因余先生的腫瘤巨大,占據(jù)整個右側(cè)胸壁,,且腫瘤侵及皮膚及肌肉,、肋骨、潰爛合并感染,,完整切除,、切口縫合難度大。余先生先期需在腫瘤二科進行全身化療,,以縮小腫瘤,,從而縮小手術(shù)范圍、降低手術(shù)難度,?;熞化煶毯螅嘞壬挠倚乇谀[瘤明顯縮小,、滲液消失,。繼續(xù)三次化療后,腫瘤縮小一半,。
按診療計劃,,兩個月后,余先生到普外二科行腫瘤切除及創(chuàng)面清創(chuàng)一期手術(shù),,8天后,,再在創(chuàng)傷骨科行清創(chuàng)及植皮修復(fù)二期手術(shù)。術(shù)后,,在省二醫(yī)醫(yī)護人員的精心治療、換藥,、護理下,,余先生的傷口愈合良好,按治療原則,,需再進行四程化療及局部放療,、內(nèi)分泌治療。
如今,,距離余先生確診患有乳腺癌已經(jīng)過去三年了,,期間,余先生一直有定期復(fù)查,。近期復(fù)查顯示他的病情穩(wěn)定,,未發(fā)現(xiàn)腫瘤復(fù)發(fā)及轉(zhuǎn)移,右側(cè)胸壁皮膚完整,,身體狀況良好,。
湯新躍副主任醫(yī)師表示,,男性乳腺癌在所有乳腺癌中發(fā)生率<1%,在所有男性癌癥患者中發(fā)生率<1%,。男性乳腺癌發(fā)病原因不明,,可能與遺傳因素、職業(yè)因素,、內(nèi)分泌危險因素,、酗酒等有關(guān),還與家庭史及基因突變有關(guān),。
湯新躍提醒,,男性乳腺癌治療首選手術(shù)治療,如能早發(fā)現(xiàn),、早診斷及早治療,,治療效果良好。