指導(dǎo)醫(yī)師：廣東省婦幼保健院 康復(fù)科 常燕群主任醫(yī)師
已經(jīng)7個(gè)多月大的小希,，自出生以來,，發(fā)育就比同齡小孩要慢一些，一開始媽媽也沒太在意,，但這十多天,，小希似乎更易被“驚嚇”到了，出現(xiàn)“驚跳”的現(xiàn)象更頻繁了,，雖然身邊不少親朋也說過小孩都是比較容易受“驚嚇”的,，但看她這種“驚跳”越來越頻繁，媽媽也終于按奈不住,，抱著他來到廣東省婦幼保健院康復(fù)醫(yī)學(xué)科（小兒神經(jīng)內(nèi)科）,，醫(yī)生經(jīng)過檢查后，發(fā)現(xiàn)小希這頻繁的“驚跳”,，其實(shí)是嬰兒期常見的癲癇綜合征—嬰兒痙攣癥所引起的,。
小月齡寶寶，特別是新生寶寶在睡覺時(shí)偶爾出現(xiàn)驚跳,，是很常見的一種現(xiàn)象,，這一方面與他們的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育尚未完善有關(guān)，另一方面,，寶寶出生前是蜷縮在媽媽舒適溫暖的子宮里的,，出生脫離母體后，由于剛開始還不適應(yīng)外界環(huán)境,，缺乏安全感,，一有聲響時(shí)也易出現(xiàn)驚跳。這種驚跳多為一種正常的生理現(xiàn)象,，隨著寶寶慢慢長大,，一般3-4月齡寶寶的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育逐漸趨于完善后，這種驚跳的情況會逐漸消失,。而嬰兒痙攣癥,，是一種嬰兒期常見的癲癇綜合征，也稱West綜合征,， 90%以上的患兒會在1歲以內(nèi)起病,，其典型表現(xiàn)為成串發(fā)作的點(diǎn)頭擁抱樣動作，但又因這個(gè)表現(xiàn)與小嬰兒的驚跳動作極為相似，因此,，常被家長所忽視,。
那么，當(dāng)孩子出現(xiàn)“驚跳”時(shí),，家長該如何及早識別出癲癇的異?！绑@跳”呢？一般來說,，嬰兒痙攣癥的“驚跳”樣動作,，多發(fā)生在困倦或者覺醒過程中，這部分小孩常伴有發(fā)育落后,，既往還可能會有“出生窒息”,、“腦出血”等腦損傷病史，當(dāng)然,，部分可能是與遺傳因素有關(guān),，嬰兒痙攣癥患者在發(fā)作間期和發(fā)作期的腦電圖也多有典型的“高度失律”的特征性改變。所以,，當(dāng)家長發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)有頻繁驚跳,，或驚跳并不隨著寶寶月齡的增長而有所減緩，特別是還伴有腦損傷史時(shí),，最好能及早帶孩子到神經(jīng)?？泼鞔_診斷，以免耽誤了治療時(shí)機(jī),。
來源：廣東省婦幼保健院 康復(fù)科 李碧云 ,、林惠芳
