2021-09-15 12:40:25
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與這7種藥物，千萬不能一起聯(lián)合用藥,。
維生素C在臨床中主要用于維生素C缺乏病的治療和補充,，對于一些疾病的聯(lián)合用藥,，非但不能帶來治療效果,，還會影響藥效和增加用藥風(fēng)險,。特別是這7種藥物,，千萬不能一起聯(lián)合用藥,。大部分治療消化道潰瘍藥物：如奧美拉唑,、達喜、胃舒平等多為堿性,，起中和胃酸的作用,。而維生素C是酸性的，二者同時服用會影響藥物的吸收,。特別是碳酸氫鈉片這種典型的堿性藥物會使維生素C的效果大大降低,，同服時至少要間隔兩個小時以上。氨茶堿：維生素C與氨茶堿同服,，可使氨茶堿離解度增大,，不易被腎小管吸收，造成排泄量增加,，血氨茶堿濃度下降,。鏈霉素、卡那霉素,、卷曲霉素-ra等：此類藥物用于治療結(jié)核病時,，可因維生素的酸性環(huán)境使抗酋作用減弱，同時維生素C也會被氧化失效,。異煙肼：在使用異煙肼治療結(jié)核病時,，若配用維生素C會導(dǎo)致異煙肼抗菌作用降低或失效。維生素C會使磺胺類藥在酸性尿液中的溶解度大大降低,，很容易在腎小管中出現(xiàn)結(jié)晶物,，引起血尿,、尿閉等嚴(yán)重癥狀。如果需要同時服用這兩種藥物,，要間隔兩個小時或以上,，同時服用后要多飲水、多排尿,，避免形成結(jié)晶物,，造成腎損害。維生素C具有較強的還原性,，可使青霉素分解破壞,，且維生素C注射液中的每一種成分都能影響氨苯青霉素的穩(wěn)定性,，使其療效降低,。口服青霉素類藥物如阿莫西林、青霉素V鉀片等在堿性條件下效果較好,，與微酸性的維生素C同服,，可能會使青霉素在酸性環(huán)境中降低療效。
所以,，如果服用了青霉素類藥物,，需要間隔1~2小時再服維生素C。鈣劑與大劑量維生素C同時服用,，可在尿中形成草酸鈣結(jié)晶,，故應(yīng)避免同服。維生素C可影響維生素B12的吸收和利用,，造成維生素B12的缺乏,。維生素C可增加維生素B1的需要量，因此至少要間隔兩個小時再服用,。葉酸與維生素C同時服用易發(fā)生氧化還原反應(yīng),。葉酸在酸性環(huán)境中分解更快，從而導(dǎo)致兩種藥物作用減弱,。用于治療貧血時應(yīng)先服用葉酸,，間隔兩小時后再服維生素C。
維生素C對維生素A有破壞作用,。尤其是大量服用維生素C以后,，會促進體內(nèi)維生素A和葉酸的排泄。所以,，在大量服用維生素C的同時,，一定要注意維生素A和葉酸的服用量要充足。
維生素K3有氧化性,，與維生素C合用可產(chǎn)生氧化還原反應(yīng),。阿司匹林與維生素C合用會增加維生素C的排泄,，從而影響維生素C的利用，但維生素C不影響阿司匹林的藥效,，所以,，當(dāng)兩種藥物都要服用時，應(yīng)先服維生素C,，至少間隔1小時以上再服阿司匹林,，或同時服用但需加大維生素C的劑量。兩者結(jié)合會引起大腦血液黏度增高,，使人易激動,、不能控制自己、動作緩慢,，還會容量受驚,，失眠多夢，食欲下降,，降低紅細胞的活力,。
