“28004萬！”當(dāng)前,，我國人口老齡化形勢日益嚴峻,，據(jù)國家統(tǒng)計局公布的數(shù)據(jù)顯示,，截至2022年末,，我國60歲及以上人口約2.8億人,，占全國人口的19.8%,，其中65歲及以上人口約2.1億人,，占全國人口的14.9%。

人口老齡化是當(dāng)今中國面臨的一大挑戰(zhàn),。與此同時,，我國是世界上農(nóng)民數(shù)量最多的國家，農(nóng)村人口老齡化現(xiàn)象日益凸顯,。眼下,，厘清農(nóng)村養(yǎng)老面臨的難題，對于實現(xiàn)鄉(xiāng)村振興和增進民生福祉具有重要意義,。

全國政協(xié)委員,、民建廣東省委會副主委、廣東財經(jīng)大學(xué)法學(xué)院院長魯曉明多年來深耕老齡化問題,，于全國各地開展了多次深度調(diào)研,。自2018年擔(dān)任全國政協(xié)委員以來，他以第一提案人的身份,，在兩會上遞交了22份提案,，涵蓋民生福祉、法律制度完善等多個領(lǐng)域,，并得到國家有關(guān)部委重視和答復(fù),。

今年，魯曉明連任新一屆全國政協(xié)委員,。在啟程赴京之際,，魯曉明接受了南方農(nóng)村報記者的采訪。

全國政協(xié)委員、民建廣東省委會副主委,、廣東財經(jīng)大學(xué)法學(xué)院院長魯曉明

關(guān)注老人就業(yè)：

加快立法保障退休老人就業(yè)權(quán)益

“隨著城鎮(zhèn)化快速發(fā)展,，進城務(wù)工的中青年逐年增多,，農(nóng)村老年人口的數(shù)量大、老齡化速度快,，遠遠超前于現(xiàn)有的農(nóng)村經(jīng)濟社會發(fā)展水平,，給農(nóng)村養(yǎng)老帶來了更多挑戰(zhàn)?！濒敃悦魈寡?，農(nóng)村養(yǎng)老一直是我國老齡工作的難點、痛點,，現(xiàn)階段各地農(nóng)村養(yǎng)老基礎(chǔ)設(shè)施差,、農(nóng)村養(yǎng)老保障體系不足、農(nóng)村人口空心化加劇,、失能失智老人數(shù)量增多等問題空前凸顯,，“未富先老現(xiàn)象在農(nóng)村地區(qū)非常普遍”。

近年來,，在前往各地調(diào)研的過程中,，魯曉明發(fā)現(xiàn)，一些60歲以上的村民還在村里從事著衛(wèi)生保潔,、漁網(wǎng)清理,、果園采摘、綠化維護等工作,。村民們告訴他,，他們現(xiàn)在精神尚好、體力也充沛,，還想繼續(xù)參與一些力所能及的勞動工作,，以賺得更多的報酬來補貼家用，提升家庭經(jīng)濟生活水平,。

“其實,，60歲以上的村民如果成日看電視、玩手機或打牌,，休閑方式必然過于單調(diào),。而賦予60歲以上的‘低齡老年人’繼續(xù)就業(yè)的勞動權(quán)利，使其能自食其力增加收入,，有助于提升他們的老年生活質(zhì)量,。”魯曉明介紹,，根據(jù)人口學(xué)標準,，可將老年人口分為低齡老年人口(60-69歲)、中齡老年人口(70-79歲)和高齡老年人口(80歲以上)三部分。

早在2020年,，魯曉明就在提交的提案中建議,，將“積極老齡化”確定為我國應(yīng)對人口老齡化的基本國策，載入我國中長期發(fā)展規(guī)劃,，作為編制“十四五”規(guī)劃的重要參考,。同年，黨的十九屆五中全會提出,，實施積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略,，開發(fā)老齡人力資源。

“很多60多歲的人身體健康,、充滿活力,，能夠勝任一些力所能及的社會工作，是潛在可挖掘的勞動力資源,?！濒敃悦鞅硎荆q證地看待人口老齡化問題,，人口老齡化也給社會經(jīng)濟發(fā)展帶來了重要機遇,。他指出，老年人口眾多表明我國擁有豐富的老年人力資源,，老年人力資源存在巨大的開發(fā)潛力：相對于傳統(tǒng)的老年人群體而言,，年齡處在60到69歲的低齡老年人群體，大多數(shù)有足夠的精力和能力實現(xiàn)再就業(yè),，是亟待激活的老齡社會潛力,。

最新的人口普查數(shù)據(jù)顯示，我國60歲及以上老人有2.8億,，占總?cè)丝跀?shù)的19.8%,，其中60-69歲的老年人占60歲以上人口的一半以上。在實施鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略背景下,，農(nóng)村人口老齡化是關(guān)系到農(nóng)村地區(qū)乃至整個國家發(fā)展的重要問題,，規(guī)模龐大的低齡老年人如何繼續(xù)發(fā)揮余熱？如何進一步深入挖掘老年人力資源,？

魯曉明建議,，各級政府要以鄉(xiāng)村振興為契機，持續(xù)加大財政投入,，加強養(yǎng)老頂層設(shè)計,，完善養(yǎng)老相關(guān)法規(guī)和保障機制，積極促進老有所為,，尤其是低齡老年人發(fā)揮作用,，破解農(nóng)村養(yǎng)老難題,。對于城市老人而言，要為老人再就業(yè)保駕護航,?！拔覈F(xiàn)行勞動保障法律法規(guī)僅適用于適齡的合法勞動者,，缺乏保障退休老人就業(yè)權(quán)益的相關(guān)法律法規(guī),，對退休老人再就業(yè)沒有完善的立法保障，建議有關(guān)部門盡快研究出臺保障退休老人再就業(yè)的法律法規(guī),，明確老年人的就業(yè)權(quán)利和義務(wù),，探索適合老年人靈活就業(yè)的模式?！睂τ谵r(nóng)村老人而言,，則要鼓勵老年人積極發(fā)揮余熱，投身互助養(yǎng)老等事業(yè),。

關(guān)注養(yǎng)老模式：

探索建設(shè)居家社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合體系

老有所依,、老有所養(yǎng)、不離鄉(xiāng)土,、不離鄉(xiāng)鄰,，是我國很多農(nóng)村老人的養(yǎng)老心愿?；陂L期的研究和觀察,，魯曉明告訴記者，今年他準備就醫(yī)養(yǎng)結(jié)合加強社區(qū)養(yǎng)老方面提出提案,。

“家庭和社區(qū)是養(yǎng)老的基本場所,，老年人一般不愿意離開自己的家?！笨紤]到我國老齡人口規(guī)模和傳統(tǒng)家庭生活習(xí)慣等特點,，魯曉明認為相較于建設(shè)新的養(yǎng)老院等服務(wù)機構(gòu)，把原有的社區(qū)醫(yī)院或者衛(wèi)生所,、衛(wèi)生站進行升級改造,，在此基礎(chǔ)上形成兼具醫(yī)療與養(yǎng)老雙重功能的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合體是更適合當(dāng)前我國國情的養(yǎng)老模式。

探索醫(yī)養(yǎng)結(jié)合乃是大勢所趨,。2021年《中華人民共和國國民經(jīng)濟和社會發(fā)展第十四個五年規(guī)劃和2035年遠景目標綱要》提出,，推動養(yǎng)老事業(yè)和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)協(xié)同發(fā)展，健全基本養(yǎng)老服務(wù)體系,，大力發(fā)展普惠型養(yǎng)老服務(wù),，支持家庭承擔(dān)養(yǎng)老功能，構(gòu)建居家社區(qū)機構(gòu)相協(xié)調(diào),、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系,。2022年,，國家衛(wèi)生健康委等11個部門印發(fā)《關(guān)于進一步推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展的指導(dǎo)意見》，提出實施社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合能力提升行動,，有條件的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu),、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)、特困人員供養(yǎng)服務(wù)機構(gòu)（敬老院）利用現(xiàn)有資源,，內(nèi)部改擴建一批社區(qū)（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)設(shè)施,，重點為失能、慢性病,、高齡,、殘疾等行動不便或確有困難的老年人提供醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。

社區(qū),、農(nóng)村是醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的最后一公里,，家庭醫(yī)生、鄉(xiāng)村醫(yī)生是群眾生命安全和身體健康的“守護者”,。魯曉明說,，在步入老齡化社會的當(dāng)下，各地要發(fā)揮好家庭醫(yī)生,、鄉(xiāng)村醫(yī)生作用,，加強家庭醫(yī)生、鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè),，更好保障社區(qū),、農(nóng)村居民身體健康?！敖ㄗh加快完善社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施,，如引進智能設(shè)備助力社區(qū)養(yǎng)老、為有養(yǎng)老需要的老人提供助老上門服務(wù)等,，讓老年人在家門口幸福養(yǎng)老,。”

不過,，魯曉明也指出,，現(xiàn)階段各地由于資金缺乏、人才缺乏和制度保障缺失等種種原因,，社區(qū)居家養(yǎng)老模式并沒有充分發(fā)揮其應(yīng)有的效用,，社區(qū)家庭養(yǎng)老服務(wù)功能與老人照護需求之間的矛盾亟待解決。

關(guān)注失能老人：

制定全國統(tǒng)一的長期護理保險制度

社會養(yǎng)老難點在農(nóng)村,，農(nóng)村養(yǎng)老痛點在失能老人,。“制定全國統(tǒng)一的長期護理保險制度迫在眉睫,?！濒敃悦鲝娬{(diào),。

在廣大農(nóng)村地區(qū)，失能造成的照護剛需,，給許多原本經(jīng)濟生活條件有限的農(nóng)村家庭帶來了極大的負擔(dān),。隨著國內(nèi)老齡化形勢的加劇，失能失智老人數(shù)量在不斷增加,，“一人失能,，全家失衡”正成為很多家庭面臨的困境，失能老人的長期照護問題日益凸顯,。

為了更好應(yīng)對人口老齡化的嚴峻趨勢,，減輕失能家庭的負擔(dān),，2016年我國啟動長期護理保險制度試點,，為年老、疾病,、傷殘等原因?qū)е碌拈L期失能人員提供基本生活照料和與基本生活密切相關(guān)的醫(yī)療護理資金,，成為老齡化社會一項重要的制度探索。

“長期護理保險,，被稱為‘五險一金’之外的社?！诹U’，作為一項社會保險制度,，目前僅在全國近五十個城市進行試點參保,，且大部分試點城市參保范圍仍是以職工人群和城市居民為主。實際上,，在醫(yī)療服務(wù)水平相對滯后,、農(nóng)民收入較低、養(yǎng)老負擔(dān)嚴重的農(nóng)村地區(qū),，農(nóng)民群體是對長期護理保險更為迫切的需求人群,。”魯曉明認為,，應(yīng)對老齡化,，長期護理保險制度在德國、日本等發(fā)達國家和我國試點地區(qū)已經(jīng)經(jīng)歷了較長時間的實踐,，時機和條件已然成熟,，制定全國統(tǒng)一的長期護理保險制度恰逢其時。

魯曉明告訴記者,，面對來勢洶洶的“銀發(fā)浪潮”,，今年全國兩會上，他還準備提出關(guān)于盡快制定長期護理保險制度的提案,?！巴苿娱L期護理保險制度在全國范圍內(nèi)實現(xiàn)全民覆蓋,，也需要有一個統(tǒng)一的標準?！濒敃悦髦赋?，當(dāng)前推動長期護理保險的工作主要依靠相關(guān)指導(dǎo)性文件，權(quán)責(zé)規(guī)定不夠明晰,，他建議未來國家可以制定一部專門的長期護理保險法,，或者在社會保險法中增設(shè)相關(guān)章節(jié)，以立法形式來規(guī)范長期護理保險,，保障長期護理保險的有效運作,，更好地推動其長期穩(wěn)健發(fā)展。

【記者】洪暢

【來源】南方農(nóng)村報