12月27日，國家衛(wèi)生健康委發(fā)布關于進一步做好防止因病返貧動態(tài)監(jiān)測和幫扶工作的通知，要求基層醫(yī)療衛(wèi)生機構對患病人口及時落實分類救治政策,。具體內(nèi)容如下：各省、自治區(qū),、直轄市及新疆生產(chǎn)建設兵團衛(wèi)生健康委、醫(yī)保局,、鄉(xiāng)村振興局：為深入貫徹黨中央,、國務院關于鞏固拓展脫貧攻堅成果同鄉(xiāng)村振興有效銜接決策部署，落實中央農(nóng)村工作領導小組《關于健全防止返貧動態(tài)監(jiān)測和幫扶機制的指導意見》任務要求,，切實鞏固基本醫(yī)療有保障成果,，有效防范因病返貧致貧風險,，現(xiàn)就進一步做好防止因病返貧動態(tài)監(jiān)測和幫扶工作,，提出如下要求：國家鄉(xiāng)村振興局認定的防止返貧監(jiān)測對象,，包括脫貧不穩(wěn)定戶,、邊緣易致貧戶和突發(fā)嚴重困難戶等易返貧致貧人口。監(jiān)測對象基本信息由國家鄉(xiāng)村振興局提供,，已嵌入全國防止因病返貧動態(tài)監(jiān)測系統(tǒng)（原全國健康扶貧動態(tài)管理信息系統(tǒng),，以下簡稱監(jiān)測系統(tǒng)）。（一）開展調(diào)查核實,。根據(jù)國家鄉(xiāng)村振興局數(shù)據(jù)信息，調(diào)查核實監(jiān)測對象健康和醫(yī)療綜合保障情況（具體調(diào)查界面已嵌入監(jiān)測系統(tǒng)）,。各地可結合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保參保信息,、監(jiān)測對象所在地二級及以上醫(yī)療機構住院病案首頁、居民電子健康檔案等現(xiàn)有數(shù)據(jù)信息,，充分發(fā)揮鄉(xiāng)村醫(yī)生,、駐村干部、鄉(xiāng)村網(wǎng)格員等基層力量,，通過入戶排查,、體檢或送往醫(yī)療機構診治等措施調(diào)查核實有關信息。調(diào)查工作完成后,，由各縣級衛(wèi)生健康行政部門進行數(shù)據(jù)整理,、匯總，經(jīng)省級衛(wèi)生健康行政部門確認后上傳至監(jiān)測系統(tǒng)。首次調(diào)查及數(shù)據(jù)上傳工作應當在2022年1月底之前完成,，其后根據(jù)監(jiān)測對象數(shù)據(jù)調(diào)整情況實時開展調(diào)查核實,。1.及時開展分類救治,。根據(jù)調(diào)查核實情況,，縣級衛(wèi)生健康行政部門指導基層醫(yī)療衛(wèi)生機構對患病人口及時落實分類救治政策。對需要治療干預的,，及時指導做好住院轉(zhuǎn)診服務,、治療后的用藥指導和康復管理等；對需要健康管理的,，及時落實家庭醫(yī)生簽約服務,，開展定期隨訪，做好公共衛(wèi)生,、慢病管理,、健康咨詢和中醫(yī)干預等綜合服務。2.分類實施醫(yī)療保障幫扶,。醫(yī)保部門按照規(guī)定落實基本醫(yī)保,、大病保險、醫(yī)療救助三重制度綜合保障政策,。及時將監(jiān)測對象納入醫(yī)療救助范圍,，分類做好資助參保和直接費用救助。對經(jīng)三重制度保障后個人負擔仍然較重的,，協(xié)同實施臨時救助,、慈善幫扶等，合力防范因病返貧致貧風險,。3.加強綜合救助和幫扶,。鄉(xiāng)村振興部門加強統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，充分用好各級銜接資金,，對有勞動力的因病返貧風險家庭,，優(yōu)先安排產(chǎn)業(yè)發(fā)展、生產(chǎn)經(jīng)營和勞動技能培訓,、小額信貸貼息,、公益崗位補助等項目，多渠道增加患病家庭收入,。鼓勵各地創(chuàng)新工作舉措,，引導社會力量積極參與大病重病患者家庭救助幫扶，有組織,、有計劃地幫助有需求,、符合條件的患病家庭發(fā)展生產(chǎn),，減輕疾病費用負擔。（三）動態(tài)做好監(jiān)測對象管理,。各地要持續(xù)開展跟蹤監(jiān)測,，及時落實幫扶政策，確保應治盡治,、應保盡保,。各地衛(wèi)生健康行政部門要及時將監(jiān)測對象疾病救治相關信息更新到全國防止因病返貧動態(tài)監(jiān)測系統(tǒng)中。監(jiān)測對象醫(yī)保政策范圍內(nèi)的醫(yī)療費用保障情況由地方醫(yī)保部門按季度整理匯總并導入上述系統(tǒng),，具體導入方式由各地衛(wèi)生健康和醫(yī)保部門自行商定,。（一）加強組織領導,。按照中央統(tǒng)籌,、省負總責、市縣抓落實的工作機制,，層層壓實工作責任,。各地要把防止因病返貧動態(tài)監(jiān)測和幫扶工作作為鞏固拓展基本醫(yī)療有保障成果的重要抓手，擺到突出位置,，建立健全工作機制,，明確職責分工，安排專人專崗負責系統(tǒng)監(jiān)測,；統(tǒng)籌調(diào)配各方面力量,，督促落實各項保障措施；強化部門間協(xié)作,，共同做好監(jiān)測和幫扶工作。（二）加強信息共享,。進一步強化部門間數(shù)據(jù)信息共享共用,，共同開展動態(tài)監(jiān)測工作。鄉(xiāng)村振興部門負責提供并及時更新監(jiān)測對象基礎數(shù)據(jù),。衛(wèi)生健康行政部門負責組織監(jiān)測易返貧致貧人口患病及醫(yī)療服務利用情況,，落實各項救治政策。醫(yī)保部門負責監(jiān)測易返貧致貧人口參保及享受三重制度保障情況,，按照規(guī)定落實醫(yī)保綜合保障政策,。各地要結合實際，推動各部門間信息實時聯(lián)動,，定期集中研判風險隱患,，研究制訂應對措施并推進落實。中國人口與發(fā)展研究中心負責數(shù)據(jù)管理和統(tǒng)計分析,、系統(tǒng)運行和維護等工作,，為監(jiān)測工作提供技術支持,。（三）加強指導。國家衛(wèi)生健康委和國家醫(yī)保局將定期通報監(jiān)測數(shù)據(jù)填報情況和幫扶政策落實情況,。各地衛(wèi)生健康和醫(yī)保部門要對監(jiān)測工作加強指導,，確保數(shù)據(jù)信息真實、準確,，確保各項政策及時落實落地,。各地要充分利用監(jiān)測系統(tǒng)等各類現(xiàn)有信息平臺和基礎數(shù)據(jù)，避免重復填表報數(shù)采集信息,，切實減輕基層負擔,。國家衛(wèi)生健康委財務司聯(lián)系人：侯筱瑋國家醫(yī)保局待遇保障司聯(lián)系人：郝文祥國家鄉(xiāng)村振興局政策法規(guī)司聯(lián)系人：孫高敏中國人口與發(fā)展研究中心聯(lián)系人：陳佳鵬
